Alerginis rinitas - rinito simptomai, priežastys ir gydymas

Alerginis rinitas yra liga, kuri išsivysto dėl alergenų kontakto su nosies gleivine. Pagrindiniai ligos simptomai: niežėjimas nosies ertmėje, čiaudulys, pasunkėjęs nosies kvėpavimas, gleivinės išskyros iš nosies. Diagnozuojant alerginio rinito priežastis, rengiamos specialistų konsultacijos (alergologo-imunologo, otolaringologo), odos tyrimai, bendrojo ir specifinio IgE nustatymas (alergologinės grupės), rinoskopija. Gydymas antihistamininiais vaistais, intranazaliais gliukokortikoidais arba nutraukus alergenų poveikį greitai simptomai išnyksta..

TLK-10

Bendra informacija

Alerginis rinitas yra uždegiminė nosies gleivinės reakcija į alergeną, šienligės pasireiškimą. Gali pasireikšti sezoniškai arba ištisus metus. Tai pasireiškia užgulimu, patinimu, niežėjimu ir dilgčiojimu nosyje, gausiu gleivių nutekėjimu, čiauduliu, pilvo pūtimu ir kvapo sumažėjimu. Pailgėjęs kursas gali sukelti alerginį sinusitą, nosies polipus, vidurinės ausies uždegimą, kraujavimą iš nosies, nuolatinį kvapo pažeidimą, bronchinę astmą. Alerginis rinitas yra plačiai paplitęs. Įvairių šaltinių duomenimis, nuo šios formos alergijos kenčia nuo 8 iki 12% visų Žemės gyventojų. Paprastai jis vystosi jauname amžiuje (10–20 metų). Vyresniame amžiuje pasireiškimų sunkumas gali sumažėti, tačiau pacientai, kaip taisyklė, nėra visiškai išgydomi..

Priežastys

Paprastai alerginis rinitas išsivysto žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į alergines ligas. Šeimos istorijoje pacientai dažnai mini bronchinę astmą, alerginę dilgėlinę, difuzinį neurodermitą ir kitas atopines ligas, kurios paveikė vieną ar daugiau šeimos narių.

Dažniausia alerginės etiologijos sezoninio rinito išsivystymo priežastis yra žolių (kaktusų, Asteraceae ir javų šeimos) ir medžių žiedadulkės. Kai kuriais atvejais sezoninį alerginį rinitą sukelia grybelio sporos. Dažnai pacientai mano, kad ligą sukelia tuopų pūkai. Tačiau iš tikrųjų rinitą dažniausiai sukelia augalų žiedadulkės, kurių žydėjimas sutampa su tuopų pūkų atsiradimu. Metinio ligos pasireiškimo sezoniškumas priklauso nuo regiono klimato ypatumų ir kiekvienais metais praktiškai nesikeičia. Ištisus metus alerginis rinitas atsiranda nuolat kontaktuojant su gyvūnų epidermio dalelėmis, įvairiais cheminiais junginiais ir buitinėmis dulkėmis, kuriose yra erkių..

klasifikacija

Yra dvi pagrindinės ligos formos:

  • Sezoninis alerginis rinitas. Dažniausiai pasitaikanti forma. Paprastai pasireiškia jauname amžiuje. Ligos simptomai pasireiškia tam tikru metų laiku ir dažniausiai atsiranda dėl sąlyčio su tam tikrų augalų žiedadulkėmis..
  • Visus metus trunkantis alerginis rinitas. Dažniausiai kenčia subrendusios moterys. Vienerių metų rinito simptomai yra išreiškiami ištisus metus arba periodiškai atsiranda nepriklausomai nuo sezono. Ligą sukelia alergenai, nuolat esantys aplinkoje..

Simptomai

Sergant alerginiu rinitu, užsitęsęs čiaudulio priepuolis atsiranda ryte ir kontakto su alergenu metu. Dėl tebesitęsiančio niežėjimo pacientai nuolat kraipo nosies galiuką, dėl kurio nosies gale kartais atsiranda skersinis raukšlė. Nuolatinis nosies užgulimas kartu su alerginio rinito išsivystymu lemia, kad pacientai kvėpuoja daugiausia per burną. Alerginį rinitą lydi vandeningos išskyros iš nosies ertmės, pilvo pūtimas ir diskomfortas akyse. Dėl lėtinio sąstingio sumažėja kvapas ir prarandamas skonis.

Nosies ertmės gleivinė su alerginiu rinitu yra blyški ir laisva. Hiperemija ir odos lupimasis šnervėse nepastebėtas. Kai kuriais atvejais pastebimas junginės paraudimas. Ryklės pokyčiai nėra būdingi šiai ligai, tačiau kartais pastebimi nestiprūs ar vidutinio sunkumo hiperemijos atvejai..

Komplikacijos

Visus metus trunkantį alerginį rinitą dažnai komplikuoja antrinė infekcija, kurią sukelia sinusų užkimšimas dėl gleivinės patinimo. Galbūt vidurinės ausies uždegimo ar sinusito vystymasis. Su sezoniniu rinitu tokios komplikacijos yra ypač retos. Ilgai einant liga, dažnai išsivysto nosies gleivinės polipai, kurie dar labiau užkemša sinusus, apsunkina kvėpavimą ir apsunkina gretimo sinusito eigą..

Diagnostika

Diagnozuojant sezoninį alerginį rinitą, didelę reikšmę turi išsami istorija. Periodiškai pasireiškia ligos simptomai, susiję su tam tikrų medžių ir vaistažolių žydėjimo periodu.

Diagnozuojant alerginį rinitą ištisus metus, anamnezės duomenys yra mažiau vertingi. Dažnas kontaktas su alergenu lemia, kad alerginio rinito simptomai yra nuolat išreiškiami, todėl paprastai neįmanoma nustatyti, kuris alergenas sukėlė ligą. Kartais alerginė reakcija į tam tikrus dirgiklius pasireiškia daugybe skirtumų klinikiniame ligos vaizde, o tai leidžia iš anksto nustatyti alergeno pobūdį.

Pacientams, kuriems įtariamas alerginis rinitas, turėtų būti atliktas otolaringologo tyrimas rinoskopijos būdu. Taip pat parodomos alergologo konsultacijos su specialiais tyrimais. Paprasčiausias testas tiksliai nustatyti alergijos priežastį yra odos alergijos testas. Tyrimas pagrįstas stimulo susiejimu su putliosiomis ląstelėmis. Reikia nepamiršti, kad kai kuriais atvejais atliekant odos testą galimas klaidingai teigiamas rezultatas. Jei odos testas yra neigiamas ir yra anamnezės įrodymų, kad organizmas jautrus alergenui, kartais atliekamas intraderminis tyrimas. Poodinio tyrimo rezultato patikimumas yra mažesnis dėl galimo nespecifinio dirginimo injekcijos vietoje..

Alerginis rinito pobūdis patvirtinamas, kai kraujo tyrime ir nosies tepinyje nustatoma daugybė eozinofilų. Kraujo tyrimų metu padidėjęs neutrofilų skaičius ir išskyros iš nosies ertmės rodo antrinę infekciją. Galima nustatyti imunosorbentų tyrimą su fermento etikete, siekiant nustatyti antikūnų, pagamintų specifiniams alergenams, lygį..

Viso metų alerginio pobūdžio rinitas dažnai turi būti atskirtas nuo įprasto vazomotorinio rinito. Klinikinis ligų vaizdas turi daug bendro, tačiau vazomotorinis rinitas, priešingai nei alerginis, išsivysto sąlyčio ir nespecifinių dirgiklių dėka. Kai kuriais atvejais simptomai, panašūs į daugiamečio alerginio rinito klinikinį vaizdą, sukelia kai kurias infekcinio pobūdžio viršutinių kvėpavimo takų ligas, anatominius defektus, daugybės medžiagų įkvėpimą, nuolatinį vaistų vartojimą peršalimui gydyti, gydymą estrogenais ir β blokatoriais..

Alerginio rinito gydymas

Alerginio rinito terapija nustatoma atsižvelgiant į ligos sunkumą ir formą. Esant lengvam alerginiam rinitui, skiriami antihistamininiai vaistai (cetirizinas, feksofenadinas, desloratadinas, loratadinas ir kt.) Arba intranazalūs gliukokortikoidai (budezonidas, flutikazonas ir kt.). Sergant sunkiu alerginiu rinitu ir vidutinio sunkumo liga, pagrindinis terapinis agentas yra intranazaliniai gliukokortikoidai kartu su leukotrieno antagonistais (zafirlukastas, natrio montelukastas) arba antihistamininiais vaistais. Vartojant pirmos kartos antihistamininius vaistus, būtina atsižvelgti į šalutinį M-anticholinerginį (aritmija, šlapimo susilaikymas, neryškus matymas) ir raminamąjį vaistų poveikį..

Sunkus nosies užgulimas yra vietinių vaistų nuo kraujagysles sutraukiančių vaistų paskyrimo indikacija, tačiau pacientams nerekomenduojama piktnaudžiauti šios grupės vaistais, nes gali išsivystyti narkotinis rinitas. Pacientams, sergantiems kai kuriomis alerginio rinito formomis, patariama laikytis specialios dietos. Taigi, pavyzdžiui, pacientams, turintiems alergiją lazdyno žiedadulkėms, reikėtų išbraukti iš raciono lazdyno ir lazdyno riešutus, pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, kurį sukelia beržo žiedadulkės - obuoliai ir kt. Dieta dėl kryžminio reaktyvumo.

Jei yra kontraindikacijų vartoti vaistus ir nėra gydymo efekto, galimas jautrumas tam tikriems alergenams (ASIT). Gydymas apima laipsniškai didinančių alergenų ekstraktų dozių skyrimą paciento odai. Visas desensibilizacijos kursas trunka nuo 3 iki 5 metų. Alergenų injekcijos atliekamos kartą per 1-2 savaites. Dėl anafilaksinės reakcijos pavojaus pacientas stebimas 20 minučių po injekcijos. Galima vietinė reakcija į įvedimą, pasireiškianti plomba ar eritema. Desensibilizacija draudžiama esant sunkiai bronchinei astmai ir daugeliui širdies ir kraujagyslių ligų..

Dėl konservatyvių alerginio rinito gydymo metodų neveiksmingumo ir nuolatinio jo eigos galima chirurginė intervencija į nosies concha - vasotomija. Operacija atliekama per vietinę anesteziją per transnaziją.

Prevencija

Vienintelė tikrai efektyvi alerginio rinito prevencinė priemonė yra visiškas kontakto su alergenu, sukėlusio ligą, pašalinimas. Alerginio rinito, kurį sukelia gyvūnų odos ląstelės, atveju gyvūną būtina išvežti iš namų, esant alergijai, kurią išprovokuoja žolių žiedadulkės ir grybų sporos, reikės pakeisti gyvenamąją vietą arba patalpoje įrengti oro filtrus..

Pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, kurį sukelia dulkių erkutės, bute turėtų būti užtikrinta žema oro drėgmė, iš namo nuimkite užuolaidas ir kilimus, uždarykite pagalves, čiužinius ir dygsniuotas antklodes su plastikiniais dangčiais. Visiems pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, patariama atsisakyti sąlyčio su nespecifinėmis dirginančiomis medžiagomis (tabako dūmais, aštrais kvapais, kalkių dulkėmis)..

Alerginis rinitas suaugusiesiems: priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra alerginis rinitas (sloga) ir kodėl šią problemą šiandien girdi daugelis žmonių? Išvertus iš lotynų kalbos, žodis „rinit“ reiškia nosies gleivinės uždegimą. Tai yra alerginė liga, pasireiškianti, kai tam tikro tipo alergenai yra veikiami kūno. Liga dažniausiai išsivysto nesulaukus 30 metų. Kas tai yra, kokie yra pagrindiniai šios ligos simptomai ir gydymas, taip pat ką reikia padaryti, kad būtų išvengta problemos pasikartojimo.

Veiksniai, provokuojantys alerginio rinito atsiradimą

Šios ligos etiologija yra patogeniškas alergeno poveikis žmogaus kvapo organui.

Ši liga dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems paveldimą polinkį. Taip pat ekspertai nustato kitas suaugusiojo alerginio rinito priežastis, kurios gali sukelti rinitą:

  • dažnos kvėpavimo takų infekcijos;
  • ilgalaikis kontaktas (darbas) su alergenu;
  • sumažėjusi organizmo imuninė gynyba (labai dažnai stebima nepagrįstai vartojant antibiotikus);
  • virškinimo trakto ligos;
  • uoslės pojūčio vystymosi problemos: polipų susidarymas ir kt..

Yra ir kitų alerginio rinito priežasčių, tačiau tik gydytojas gali padėti nustatyti ligos pobūdį remiantis išsamiu tyrimu.

Tokio peršalimo patogenezė (kilmė) gali išprovokuoti tokius elementus:

  • žolės ir medžio žiedadulkės;
  • grybelio sporos;
  • namų erkės;
  • dulkės;
  • kai kurie produktai (citrusiniai vaisiai, kiaušiniai, medus, šokoladas ir kt.);
  • buitinė chemija, lakai, dažai;
  • Vaistai;
  • kačių, šunų ir tt vilna.

Alerginio rinito tipai

Yra keletas rinito tipų, atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastį:

VeislėsCharakteristikaŽenklai
Sezoninis rinitas (ūmus)Jis taip pat vadinamas protarpiniu alerginiu rinitu. Tai sukelia žiedadulkės. Jis gali būti stebimas žmonėms tiek pavasarį (jaunatviškai), tiek vasarą-rudenį (ambrozijos žydėjimo metu).Pasireiškia vokų, nosies patinimu, dusuliu. Dažnai ūminiu rinitu sergantys žmonės paraudo akis, guldo ausis. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia ryte.
Lėtinis alerginis rinitasDėl namų ūkio dulkių, buitinių valymo priemonių ir kt..Rinito simptomai atsiranda miego metu, taip pat lankantis dulkėtose, nešvariose patalpose. Paciento lūpos sausos, nosis nekvėpuoja, akys parausta ir patinsta, po akimis atsiranda tamsių maišelių, temperatūra gali šiek tiek padidėti. O sapne pacientas garsiai kvėpuoja, skleidžia garsius garsus. Atvirame lauke tokio rinito simptomai išnyks
Profesinis rinitasTai pasireiškia žmonėms, kurie turi nuolat kontaktuoti su alergenu (statybininkai, kirpėjai, buitines chemikalų parduotuvėse dirbantys darbuotojai ir kt.)Simptomai išnyksta nesikreipiant į alergeną, tačiau gali atsirasti pakartotinai kontaktuojant. Be paprasto peršalimo, žmogui gali atsirasti ratilai po akimis, kosėti, vokų patinimas, lūpų išsausėjimas.

Vis dar klasifikuojamas alerginis rinitas pagal sunkumą. Taigi išskiriami šie alerginio pobūdžio peršalimo tipai:

  1. Lengva forma. Žmogus naktį miega paprastai, dienos metu sloga jam nesukelia ypatingų nepatogumų.
  2. Sunki forma. Būdingas miego sutrikimas, mieguistumas, nuovargis. Jei yra bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, tai yra beveik sunki alerginio rinito forma.

Ligos vystymosi stadijos

Alerginis rinitas suaugusiesiems gali pasireikšti keturiais etapais:

  1. Vazotiškas. Šiam etapui būdingos apraiškos yra skaidrios išskyros, pilvo pūtimas, niežėjimas nosyje, dėl kurios gali atsirasti gleivinės sudirginimas..
  2. Kraujagyslių išsiplėtimo stadija. Būdingas stiprus nosies gleivinės patinimas, užgulimas, nosies užgulimas, kvapo praradimas.
  3. Lėtinio patinimo stadija. Šiame etape žmogus turės tirštos konsistencijos (gleivių) išskyras, po akimis bus cianozė, atsiras akių paraudimas.
  4. Etapo jungties antrinė infekcija. Atsižvelgiant į nuolatinį nosies užgulimą, pacientas pradeda pasireikšti tokiomis komplikacijomis kaip polipai uoslės organe ir uždegimas nosies sinusuose. Uždegimas gali patekti į ausį, todėl pacientui bus diagnozuotas vidurinės ausies uždegimas. Taip pat dažnai ketvirtoje stadijoje gali atsirasti akių problemų. Pacientui diagnozuotas konjunktyvitas, kuriam būdingas gausus pūlingo turinio išsiskyrimas iš akių, niežėjimas ir pilvo pūtimas..

Tokios rimtos pasekmės pastebimos daugeliui žmonių, kurie ignoruoja problemą ir nemėgina jos išspręsti..

Alerginio rinito simptomai

Kadangi yra keletas šios ligos rūšių, suaugusiųjų alerginio rinito simptomai skiriasi. Tačiau yra bendrų alerginio rinito požymių. Jie apima:

  • dažnas be priežasties čiaudulys;
  • bespalvis alerginis snukutis;
  • niežti nosį;
  • tepimas.

Kaip galima atpažinti alerginį rinitą, nepainiokite jo su kitomis ligomis?

  1. Alerginis rinitas, priešingai nei įprastas peršalimas, visada lydimas nosies niežėjimo..
  2. Snukis su alergija labiau primena vandenį, o peršalus jie gali būti balti, žali, klampios konsistencijos.
  3. Paprastas peršalimas praeina per savaitę. Diagnozavus alerginį rinitą, pastebima užsitęsusi sloga.
  4. Sergant alerginiu rinitu, temperatūra nepakyla iki 38,5–39 laipsnių. Dėl peršalimo simptomai yra mieguistumas, kūno skausmai ir apetito stoka..
  5. Su alerginiu rinitu atsiranda čiaudulio priepuolis.

Žinant, kaip atpažinti alerginį rinitą nuo bakterijų, galima laiku imtis priemonių, kad būtų išvengta rinito atsiradimo.

Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti peršalimo pobūdį - otolaringologas ar alergologas. Labai sunku savarankiškai atskirti alerginės kilmės rinitą nuo bakterinio.

Diagnostika

Diagnozuojant alerginį rinitą gali būti tokių tyrimų rinkinys:

  1. Vizuali apžiūra, istorijos paėmimas. Alergologas patikrina, ar pacientas nėra alergiškas artimiesiems, atlieka rinoskopiją - tiria nosies kanalus, žvelgia į bendrą asmens, kuris kreipėsi, sveikatą.
  2. Odos tyrimai. Alergenai švirkščiami į paciento odą, būklė įvertinama po 20 minučių. Šio tyrimo metodo dėka įmanoma išsiaiškinti alerginio rinito priežastį.
  3. Citologinis nosies tamponas, norint nustatyti polipus, identifikuoti stiebo, taurelės ląsteles, kurių pagrindu gydytojas gali kalbėti apie ligos sunkumą.
  4. Imunograma - atliekama imant kraują iš piršto ar venos ir toliau tiriant. Ši analizė parodo žmogaus imuninės sistemos būklę..

Alerginio rinito gydymas

Tik gydytojas žino, kaip gydyti alerginį rinitą. Faktas yra tai, kad alerginio rinito gydymas yra sudėtingas procesas, kurio metu naudojami įvairūs gydymo metodai. Visapusiškas gydymas apima tokias veiklas kaip:

  • stebėti paciento gyvenimo būdą, vykdyti visas gydytojo rekomendacijas. Tai apima tinkamą mitybą, tam tikrų klimato sąlygų sukūrimą kambaryje, kontakto su alergenu ribojimą;
  • vaistų terapija;
  • specifinė alergenų imunoterapija.

Atsikratyti alerginio rinito amžinai sunku. Vienintelis būdas pašalinti ligą yra radikaliai pakeisti gyvenimo sąlygas ir vietą. Pavyzdžiui, jei žmogus yra alergiškas ambrozijai, tada jam rekomenduojama persikelti į kitą vietovę.

Paciento gyvenimo būdas: namų sąlygos, dieta

Jei suaugusiam žmogui yra sezoninė sloga, tada gydytojas turėtų patarti išbraukti iš dietos tuos maisto produktus, kurie gali sukelti kryžminę alergiją keliems alergenams iš karto. Pavyzdžiui, pavasarį, žydint tuopai ar beržams, žmogui draudžiama į racioną įvesti obuolių, bulvių, medaus. Vasaros pabaigoje - ankstyvą rudenį, žydint ambrozijai, jam reikia atsisakyti arbūzų, medaus.

Būtina laikytis dietos dėl alerginio rinito. Į kasdienį žmogaus racioną turėtų būti įtraukti šie maisto produktai:

  • javai;
  • liesa mėsa;
  • troškintos kotletai;
  • vaisiai (kriaušės, slyvos);
  • ankštiniai;
  • saulėgrąžų sėklos;
  • Brokoliai;
  • žaluma;
  • pieno produktai;
  • daržovių sriubos, kepsniai.

Bet būtinai reikia atsisakyti šių produktų:

Nepaisant to, kad ligos paūmėjimo metu būtina riboti tam tikro maisto vartojimą, alerginio rinito mityba turėtų būti visavertė, įskaitant baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų vartojimą..

Nemaža reikšmės gydant alergijas, pasireiškiančias sloga ir čiauduliu, yra būtinų sąlygų namuose sukūrimas. Alergiškame bute turi būti sukurtas tam tikras mikroklimatas. Paciento kambarys turi būti reguliariai vėdinamas, sudrėkinamas. Dažniau reikia valyti namus: plauti grindis, siurbti, apskritai valyti visur, kur gali būti dulkių. Jei asmuo yra alergiškas naminių gyvūnėlių plaukams, tuomet turite dažniau pašalinti arba apriboti kontaktą su savo augintiniu. Taip pat labai dažnai žmonėms išsivysto alerginis rinitas žuvies maiste. Tokiu atveju perkelkite akvariumą į kitą vietą..

Gydant alerginį rinitą, labai svarbu pašalinti jo atsiradimo priežastį. Jei jis bus pašalintas, galbūt vaistų terapija nebus reikalinga.

Tradicinis gydymas

Suaugusiųjų alerginio rinito gydymas gali būti atliekamas vaistinėse:

  • Antialerginiai vaistai tablečių pavidalu. Pašalinti alerginio rinito (rinito) simptomus.
  • Hormoniniai vaistai. Juos skiria gydytojas, norėdamas atsikratyti slogos, kuriai būdingi stiprūs nosies alergijos simptomai. Populiariausi šios grupės vaistai yra purškikliai „Nazonex“, „Aldetsin“. Juos skiria alergologas. Draudžiama savarankiškai vartoti hormoninius vaistus.
  • Vazokonstriktorius lašėja į nosį. Ką daryti, jei ūminis alerginis rinitas trukdo žmogui miegoti, jam pasidaro sunku kvėpuoti? Tokiu atveju padės vazokonstriktoriaus lašai. Bet jūs galite juos naudoti ne ilgiau kaip 5 dienas. Priešingu atveju paciento būklė pablogės, atsiras priklausomybė nuo narkotikų..
  • Enterosorbentai. Sunku efektyviai išgydyti alerginį rinitą be šios grupės vaistų. Enterosorbentų veiksmas yra skirtas pašalinti toksinus ir alergenus iš organizmo..
  • Antibiotikai. Nežinote, kaip išgydyti alerginį rinitą su antrine infekcija? Tai padės antibakteriniams vaistams. Jų pagalba galite atsikratyti vidurinės ausies uždegimo, konjunktyvito..

Specifinė alergenų imunoterapija

Šio gydymo metu pacientui laipsniškai švirkščiamas į raumenis alergenas. Su kiekvienu vėlesniu seansu alergizuojančių medžiagų kiekis padidėja ir pasiekia normą, su kuria žmogus susiduria kasdien. Dėl to pacientas žymiai sumažina alerginio rinito pasireiškimo sunkumą..

Alergenams būdinga imunoterapija atliekama specializuotose medicinos įstaigose. Norėdami pasiekti teigiamų rezultatų, turite atlikti procedūrų kursą. Jei žmogus jaučiasi geriau, kursus rekomenduojama kartoti 2–3 kartus per metus.

Atkryčio prevencija

Alerginio rinito prevencija yra šių rekomendacijų laikymasis:

  • sezoninių alergijų metu venkite kontakto su alergenų medžiaga;
  • atvykę iš gatvės: plaukite drabužius, nusiprauskite po dušu, nusiplaukite nosį, plaukite plaukus, kad kūne ir namuose nebūtų alergenų;
  • dulkių sukeltą šaltį rekomenduojama: reguliariai valyti, kuo mažiau naudojant valymo ir ploviklių, vėdinti patalpas;
  • mesti rūkyti.

Tinkamas alerginio rinito gydymas gali palengvinti ligos simptomus, tačiau vaistais neįmanoma amžinai atsikratyti šios problemos..

Galimos komplikacijos

Jei negydysite alerginio rinito, vėliau asmuo gali susidurti su kitomis problemomis, tokiomis kaip:

  • pūlinis sinusitas, sinusitas;
  • otitas;
  • konjunktyvitas;
  • bronchų obstrukcija (astma).

Žinojimas, kaip atsikratyti alerginio rinito, gali išvengti komplikacijų. Neįmanoma atsitiktinai leisti tokios ligos kaip alerginio pobūdžio rinitas. Norėdami kovoti su juo, turėtumėte kreiptis į kompleksinį gydymą: kuo mažiau kontakto su alergenu, vartoti reikiamus vaistus, valgyti teisingai.

Alerginis rinitas: priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Rinitas, arba sloga, vadinamas nosies gleivinės uždegimu. Tai gali sukelti įvairios priežastys: virusinė ar bakterinė infekcija, peršalimas, alerginė reakcija.

Paprastai rinitą lydi nosies kanalų vidinio paviršiaus patinimas, čiaudulys, niežėjimas ir padidėjęs gleivinių sekretų skaičius. Alerginė rinito forma yra imuninė liga..

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime visus šios konkrečios ligos formos požymius, simptomus, priežastis. Čia rasite informacijos, ką daryti ir kaip atsikratyti alerginio rinito..

Kas yra alerginis rinitas?

Alerginis rinitas - neatidėliotina alerginė reakcija (I tipo alergija).

Kai žiedadulkės liečiasi su nosies, akių ar kvėpavimo takų gleivine, organizmas nedelsdamas reaguoja ir išsivysto atitinkami alerginiai simptomai (pasunkėjęs kvėpavimas, čiaudulys ir kt.).

Alerginio rinito priežastys

Alerginio rinito ar dar kitaip vadinamo šienlige priežastis yra netinkama žmogaus imuninės sistemos reakcija į išorinės medžiagos (alergeno) dalelių patekimą į organizmą. Padidėjęs jautrumas (organizmo padidėjęs jautrumas medžiagai) gali atsirasti toms pačioms medžiagoms, kurios nesukelia jokios reakcijos kitiems žmonėms.

Stimulų vaidmuo gali būti:

  • augalų žiedadulkės;
  • kai kurių gyvūnų (kačių, šunų ir kt.) vilnos ir odos dalelės;
  • pelėsių sporos;
  • namų dulkėse esančios mikroskopinių erkių atliekos (dažnai sukeliančios alergijos simptomus).

Taip pat padidėja gleivinių reakcija į maisto alergenus, tokiu atveju alerginis rinitas gali atsirasti ir tarp kitų skausmingų pasireiškimų..

Veiksniai, provokuojantys alerginio rinito atsiradimą

Polinkis į alerginį rinitą ar šienligę padidėja, jei žmogus serga lėtinėmis ausų, gerklės ir nosies uždegiminėmis ligomis. Tie, kurie linkę į užsitęsusius peršalimus ir dažnas virusines infekcijas, taip pat yra padidintos rizikos. Aplinkos faktoriai:

  • didelė oro tarša;
  • tabako dūmai;
  • kambariuose daug dulkių;
  • nuolatinis gyvūnų buvimas.

Alerginio rinito tikimybė padidėja, jei yra paveldimas polinkis (vienas iš tėvų ar abu linkę į alergines reakcijas)..

Alerginio rinito simptomai

Alerginio rinito atsiradimui būdingi tam tikri simptomai. Kai kurie iš jų gali atsirasti beveik iš karto, per 4–8 valandas, o kiti - po 2 dienų ar net savaičių nuo ligos pradžios.

Alergologų teigimu, per pirmąjį žmogaus, dirginančio dirginančią medžiagą, susitikimą pastebimos alerginės reakcijos gali nepasireikšti, tačiau kito kontakto su alergenu metu jis taps ryškesnis.

Daugeliu atvejų alerginio rinito simptomai yra šie:

  • pakartotas čiaudulys. Paprastai jis iš karto atsiranda, kai alergenas patenka į nosies gleivinę;
  • niežėjimas nosyje, dilgčiojimas gerklėje. Šios apraiškos taip pat yra labai ryškios ir pačioje ligos pradžioje;
  • padidėjęs gleivių atsiskyrimas nuo nosies. Iš pradžių tai labai skystas, vandeningas išskyros. Vėliau gleivinės sekrecijos tampa tankesnės;
  • akių prakaitavimas, niežėjimas ir paraudimas;
  • nosies užgulimas, negalėjimas kvėpuoti pro nosį, kvapo pablogėjimas;
  • padidėjęs jautrumas aštrams kvapams: buitinės ir statybinės chemijos, kvepalai, tabako dūmai;
  • sausas kosulys, kuris prisijungia vėliau;
  • silpnumas, mieguistumas, šaltkrėtis ir didelis nuovargis (reiškiniai būdingi vėlesnėse ligos stadijose). Taigi pasireiškia bendra alerginė organizmo reakcija;
  • ausų užgulimas, klausos sutrikimas taip pat būdingi lėtiniam alerginiam rinitui.

Alerginio rinito formos ir stadijos

Ligai, pavyzdžiui, alerginiam rinitui, būdingos dvi pagrindinės formos:

  • periodinis (sezoninis);
  • nuolatinis (ištisus metus).

Skirtumas tarp jų yra tas, kad esant sezoninei formai, alergenas yra augalinės kilmės ir išsiskiria žydint tam tikrų rūšių gėlėms ar medžiams. Lėtinė forma dirgiklis yra kasdieniame žmogaus gyvenime (dulkių erkutės, pelėsiai, gyvūnai) ir liga gali nesibaigti ištisus metus..

Taip pat yra mišrios formos, kai lėtinis rinitas ištisus metus pasireiškia nusidėvėjusiu pavidalu ir leidžia valdyti narkotikus, o vasaros sezonu jis blogėja.

Skiriamos šios ligos stadijos:

  • ūmus - alerginis rinitas trunka iki 4 savaičių;
  • lėtinė - ligos pasireiškimai trunka ilgiau nei 4 savaites iš eilės. Jie visai nesustoja arba įvyksta nestabili remisija, o paskui pasikartojimas.

Kasmetinis alerginio rinito simptomų pasikartojimas, trunkantis ilgiau kaip 4 savaites, taip pat laikomas lėtiniu ligos eiga..

Alerginio rinito diagnozė

Pačioje pradžioje gydytojas atlieka išsamų paciento tyrimą, kad nustatytų diagnozę. Taip vyksta anamnezės apie ligos eigą ir visus veiksnius, susijusius su jos išsivystymu, individualios reakcijos į įvairias medžiagas savybės, taip pat gydymo metodai, anksčiau atlikti namuose..

Taip pat tiriamas paveldimas veiksnys, kuris yra labai svarbus diagnozuojant bet kokias alergines ligas..

Diagnozuojant alerginį rinitą, labai svarbu tiksliai nustatyti tas dirginančias medžiagas, kurios sukelia neigiamą imuninį atsaką. Tokiu būdu nustatomas galimas kryžminių alergenų (panašių produktų ir medžiagų, kurios taip pat gali neigiamai paveikti žmogų) spektras. Alerginį rinitą gydykite tik atlikę tikslią diagnozę.

Patikrinti diagnostiniai metodai, šiuo metu populiariausi:

  • Testas, pagrįstas odos tyrimais (alergijos testai). Šis paprastas metodas dažnai naudojamas, tačiau jo paklaida yra gana didelė. Esmė ta, kad specialios priemonės pagalba ant žmogaus odos padaromas nedidelis įbrėžimas, į kurį įvedama medžiaga - alergenas. Po 15 minučių galite įvertinti rezultatą. Teigiamos reakcijos atveju tyrimo vieta pasidaro raudona, bus nedidelis patinimas ir niežėjimas.
  • Imunoblotai. Tai žmogaus kraujo antikūnų reakcijos į dirginančios medžiagos molekules analizė. Jis atliekamas laboratorinėmis sąlygomis. Gana tikslus diagnostikos metodas.
  • Mikroskopinis tepinėlių tyrimas. Šiai analizei iš paciento paimti gleivinės sekreto tepinėliai, paūmėjus alerginiam rinitui, dažomi specialiais preparatais ir tiriami mikroskopu..
  • Alergenui specifinių imunoglobulinų (IgE) tyrimas. Kraujo tyrimas, siekiant padidinti E klasės imunoglobulinų lygį, kai jie yra veikiami įvairių įtariamų alergenų medžiagų.
  • Provokuojančios analizės metodas (retai naudojamas). Pacientui skiriamas nedidelis kiekis medžiagos, kuri gali sukelti alerginę reakciją. Jei rezultatas neigiamas, dozė palaipsniui didinama. Toks tyrimas naudojamas tik stacionariomis sąlygomis..

Komplikacijos

Jei liga negydoma, alerginis rinitas paprastai pereina į pokyčių stadiją, laikui bėgant alergija eina iš nosies ir akių į apatinius kvėpavimo takus, o tai lemia alerginę bronchinę astmą. Dėl to alerginės žiedadulkės sukels dusulį.

Be to, šienligė gali sukelti daugybę kitų komplikacijų, tokių kaip:

  • astma;
  • burnos, gerklės, ausies gleivinės niežėjimas;
  • angina;
  • kosulys;
  • alerginės odos reakcijos (pvz., paraudimas, patinimas);
  • koncentracijos problemos;
  • miego sutrikimai;
  • kvapo, skonio ir klausos pažeidimas;
  • bendra apatija.

Pagrindinė šios ligos komplikacija yra astma (astmos priepuoliai). Žmonėms, kurie yra alergiški žiedadulkėms, yra žymiai didesnė astmos išsivystymo rizika nei žmonėms, kurie nėra alergiški: 80% atvejų astma pasireiškia anksčiau nei alergija. Tačiau ankstyvas alerginio rinito gydymas sumažina astmos riziką..

Kaip gydyti alerginį rinitą suaugusiesiems?

Norint išgydyti alerginį rinitą, pirmiausia reikia nustatyti ir patvirtinti tikslią diagnozę, taip pat nustatyti akivaizdžių ir galimų dirginančių medžiagų - alergenų - sąrašą. Ateityje bus atliekamas gydymas, kurio tikslas - išspręsti tris problemas:

  • nosies gleivinės alerginio uždegimo pašalinimas ir patinimas;
  • reakcijos į alergenų įtaką pašalinimas (specifinis alergenų terapija);
  • hipoalerginio gyvenimo organizavimas, kontakto su dirgikliu minimizavimas.

Mityba ir gyvenimo būdas

Jei jau iškilo klausimas, kaip gydyti alerginį rinitą, pirmiausia turėsite pakeisti savo įprastą gyvenimo būdą. Bet kurioms alerginėms ligoms labai svarbu sumažinti kontaktą su dirginančiaisiais:

  • kai nustatomi neigiamos reakcijos į maistą požymiai, būtina griežtai laikytis dietos ir visiškai atsisakyti tų produktų, kuriems nustatoma alergija;
  • Jei atsiranda reakcija į augalų žiedadulkes, rekomenduojama vengti bet kokio kontakto su alergenu jo žydėjimo metu (vaikščiojant po gamtą, keliaujant už miesto). Paūmėjimo laikotarpiu, grįžus namo iš gatvės, reikia nedelsiant persirengti, nusiprausti po dušu, nuskalauti nosį izotoniniu tirpalu. Tai daroma siekiant sutrumpinti sąlytį su žiedadulkėmis, kurios gali būti nešamos į namus ant drabužių, kūno ir plaukų;
  • jei nustatoma alerginė reakcija į namų dulkes, būtina reguliariai atlikti šlapį valymą kambaryje. Taip pat rekomenduojama organizuoti hipoalerginį gyvenimą: kilimų, sunkių audinių užuolaidų ir pūkų pagalvių nebuvimas, visų rūšių dulkių surinkėjų pašalinimas. Būtina naudoti specialius minkštų baldų ir lovos dangčius, akaricidinius (anti-erkės) valymo priemones;
  • Buitinius oro valytuvus naudinga naudoti ir esant alergijai žiedadulkėms, ir reaguojant į namų dulkes.

Šie metodai yra ypač aktualūs tais atvejais, kai nėštumo metu reikia gydyti alerginį rinitą. Tokiu atveju turite imtis visų įmanomų priemonių, kad organizuotumėte sveiką gyvenimo būdą, tinkamą mitybą ir hipoalerginį gyvenimą..

Šis priemonių rinkinys sumažins cheminių vaistų poreikį..

Vaistų terapija

Vaistai, skirti alerginiam rinitui gydyti, pirmiausia yra skirti palengvinti alerginę reakciją ir pašalinti sunkius ligos simptomus. Dažniausiai tai yra bendrieji antihistamininiai vaistai tablečių ar lašelių pavidalu..

Jie vartojami kaip nurodė gydytojas, paprastai vieną kartą per dieną, ilgą laiką (nuo 1 mėnesio). Tarp šių fondų gerai pasirodė ir antrosios kartos vaistai:

  • Cetirizinas;
  • Claritinas;
  • Zodakas.
  • ir trečiasis (Erius, Zirtek).

Jie turi minimalų šalutinį poveikį, palyginti su pirmosios kartos vaistais nuo alergijos (Suprastin). Su gana lengva ligos forma, norint visiškai pašalinti simptomus, pakanka vieno vaisto iš šio sąrašo.

Gydydami alerginį rinitą pacientams, kuriems yra sunkesnė ligos stadija, kartu su tabletėmis gydytojai skiria vietinius priešuždegiminius vaistus..

Paprastai jie yra nosies purškalas ir skiriasi veikliosios medžiagos sudėtimi bei veikimo principu. Kromoglikato natrio dariniai yra plačiai žinomi. Tai yra tokie vaistai kaip:

Tokie vaistai vartojami tik pagal gydytojo nurodymus. Paprastai jie skiriami dėl lengvo ar vidutinio sunkumo ligos..

Suaugusiųjų alerginį rinitą kartais geriau gydyti vietiniais šios grupės vaistais, kad nesusidarytų sisteminis bendrojo antihistamininio poveikio poveikis..

Esant sunkiems alerginio rinito simptomams, uždegiminei reakcijai slopinti naudojami rimtesni hormoniniai vaistai: nosies kortikosteroidai, kurie taip pat tiekiami purškalų pavidalu. Tai apima tokius vaistus kaip:

Nors vietiniai kortikosteroidai paprastai yra gerai toleruojami ir turi nedaug šalutinių poveikių, jokiu būdu negalima vartoti šių vaistų be gydytojo recepto. Leidžiamas gydymas tik suaugusiesiems, jaunesniems vaikams šie vaistai skiriami retai.

Preparatai, pagrįsti izotoniniu tirpalu arba jūros vandeniu:

Jis yra visiškai nekenksmingas ir skirtas švelniam alergenų ir ten esančių gleivių nosies plovimui ir valymui.

Dėmesio. Kategoriškai nerekomenduojama gydyti alerginio rinito ilgai vartojant populiarius vazokonstrikcinius vaistus - Naphthzinzinum, Xymelin. Jie neišsprendžia problemos, o uždžiovina uždegtą nosies gleivinę ir, reguliariai vartodami, sukelia narkotinio rinito vystymąsi.

Prieš pradedant gydyti alerginį rinitą, verta išbandyti profilaktinius vaistus, pavyzdžiui, „Nazaval“ ir „Prevalin“. Tai yra apsauginiai purškikliai, kurių pagrindą sudaro celiuliozė arba aliejai ir molis, kurie turi apgaubiantį poveikį. Jie padeda atskirti nosies gleivinę nuo dirgiklio, tai yra, jie neleidžia patekti į jį alergenui..

Tokius agentus patartina vartoti tik būnant be paūmėjimo - nėra prasmės jų dėti į sudirgusią gleivinę alergijos priepuolio metu..

Alergenams būdinga imunoterapija (ASIT)

Atskira vaistų grupė yra sukurta taip, kad būtų išvengta neigiamos reakcijos į alergeną..

Alergenams būdinga imunoterapija (ASIT) yra palyginti naujas gydymo metodas. Metodas pagrįstas laipsnišku kūno jautrumo alergenui sumažėjimu per laipsnišką „pripratimą“. Ši ilga ir sudėtinga terapija, atliekama remisijos laikotarpiu, leidžia pasiruošti šienligės paūmėjimo sezonui ir pasiekti, kad reakcija į dirgiklį sumažėtų arba visiškai neatsirastų..

Norint pasiekti stabilią remisiją, gali prireikti 3–4 terapijos kursų..

Alerginio rinito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Pabandyti gydyti alerginį rinitą alternatyviąja medicina leidžiama tik tada, kai liga yra nesunki ir nepraėjo lėtinė stadija..

Reikėtų atsargiai atsiminti, kad daugelis augalų patys gali būti gana stiprūs alergenai..

Norėdami sužinoti, kaip organizmas reaguoja į konkrečią vaistažolę, turite pabandyti ją naudoti keletą dienų minimaliu kiekiu..

Jei organizmo reakcija normali, gydymą liaudies gynimo priemonėmis galima atlikti ilgais kursais. Čia yra keletas populiarių receptų:

  • Aviečių šaknų nuoviras. 100 g sausos žaliavos užpilkite 1 litru vandens, virkite pusvalandį, atvėsinkite ir nukoškite. Gerkite šį nuovirą po ketvirtadalį puodelio tris kartus per dieną, prieš valgį. Gydymo kursas yra 14 dienų.
  • Elecampane nuoviras. 2 šaukštelius sausų, susmulkintų elektroampano šaknų užpilkite 200 ml vandens, virkite 10 minučių. Padermė, gerkite pusę puodelio 2 kartus per dieną. Sultinio vartojimo laikas - 14 dienų.
  • Nosies lašai iš alavijo sulčių. Išspauskite sultis iš šviežio alavijo lapo, įlašinkite po 2 lašus į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Sultys 1 savaitę gali būti laikomos sandariai uždarytuose induose šaldytuve.
  • Sumaišykite citriną ir krienus. Sumaišykite susmulkintus komponentus lygiomis dalimis. Jei norite, galite pridėti šiek tiek medaus (pasitikėdami, jei nėra alerginės reakcijos). Gerkite po 1 arbatinį šaukštelį du kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį.

Prevencija ir rekomendacijos

Alerginio rinito simptomai yra labai nemalonūs, ir visiškai išgydyti šią ligą yra gana sunku. Gydytojai rekomenduoja žmonėms, kuriems gresia alergijos pasireiškimų prevencija, laikytis šių taisyklių:

  • naudoti filtrus ir patalpų oro valytuvus;
  • reguliariai atlikti šlapį valymą, atsikratyti buitinių dulkių kaupiklių (kilimų, didelių minkštų žaislų, pagalvių iš apačios ir plunksnų);
  • venkite ilgalaikio agresyvaus oro poveikio (tabako dūmai, aštrūs cheminiai kvapai, dulkės ir suodžiai);
  • alergenų augalų žydėjimo metu, jei įmanoma, būkite lauke arba eikite į kitą klimato zoną;
  • laikytis tinkamos mitybos ir hipoalerginės dietos principų;
  • turėdamas menką polinkį į alergiją, turėtum atsisakyti laikyti namuose bet kokius gyvūnus.

Ypač aktuali yra tokios ligos kaip alerginio rinito nėštumo metu prevencijos tema. Galų gale yra ligos išsivystymo rizika ne tik motinai, bet ir negimusiam vaikui. Tokių vaistų kaip Prevalin ar Nazaval vartojimas yra saugus būdas užkirsti kelią ligos vystymuisi..

Prognozė

Ilgalaikė alerginio rinito prognozė yra teigiama, nes daugeliu atvejų šienligė sėkmingai valdoma sumažinant alergenų poveikį ir gydantis vienu ar keliais vaistais..

Tačiau kai alerginiu rinitu sergantys žmonės turi ir kitų kartu egzistuojančių sutrikimų, tokių kaip astma, liga yra daug sunkesnė, nes retais atvejais buvo pastebėtas mirtinas rezultatas..

Nors būklė nelaikoma sunkia (jei nėra astmos), ji sukelia daug diskomforto, trukdo normaliam paciento kasdieniam gyvenimui..

Išvada

Žmonėms, linkusiems į alergiją, nėra paprasto ir greito būdo, kaip gydyti alerginį rinitą. Ką daryti kiekvienu atveju, pasakys tik kvalifikuotas gydytojas.

Norėdami visiškai atsikratyti ligos, turėsite atlikti sudėtingą diagnozę ir ilgą gydymo kursą. Ateityje reikės vengti kontakto su alergenais ir laikytis visų taisyklių rinkinio.

Kartais perkėlimas į kitą klimato zoną padeda radikaliai išspręsti šią problemą..

Skaitykite Apie Peršalimo Vaikams

Vaikams rekomenduojamų vaistų nuo peršalimo sąrašas
Medžiagą parengė Maskvos medicinos akademijos šeimos medicinos docentas. JUOS. Sechenova Ph.D. Zagoligikova Tatjana Vasilievna.

Fairx vaikams

Jis gali būti naudojamas vaikams nuo 6 metų.
Antibiotikai nuo peršalimo
Bendra informacijaŠiandien tiesa, kad antibiotikai neveiksmingi peršalus, sergant gripu ir SARS, yra gerai žinoma. Nepaisant to, kad specialistai tai gerai žino, pacientai dažnai imasi antibakterinių vaistų nuo virusinių infekcijų tiesiog „prevencijai“.
Ar reikia gydyti geltonuosius snukius
Gleivę nosyje sudaro vanduo, druska ir mucino baltymai. Padidėjus pastarųjų kiekiui, jis sutirštėja, o snukio spalva tampa geltona. Šalčiui pasibaigus, jei prisijungia bakterinė flora, snarglys keičia spalvą į labiau prisotintą, atsiranda nemalonus kvapas.