Azitromicinas

Azitromicinas yra vienas iš populiariausių plataus veikimo spektro antibiotikų..

apibūdinimas

Azitromicinas turi bakteriostatinį poveikį, tai yra, jis sulėtina augimą ir sutrikdo bakterijų dauginimosi procesą, slopindamas baltymų sintezę. Didelės koncentracijos vaistas sugeba sunaikinti mikroorganizmus (baktericidinis poveikis). Jis slopina tarpląstelinius ir tarpląstelinius patogenus, užkertant kelią infekcijų vystymuisi odoje, kituose minkštuosiuose audiniuose, kvėpavimo sistemoje, virškinimo ir šlapimo sistemose..

farmakologinis poveikis

Dėl plataus veikimo spektro azitromicinas yra veiksmingas prieš anaerobinius patogenus, streptokokus (C, F, G skiltis), gramneigiamas bakterijas, taip pat prieš atskirus gramteigiamų mikroorganizmų atstovus (išskyrus imuniteto eritromiciną). Tačiau praktika rodo, kad vaistas gali susidoroti su tokiais patogenais kaip chlamidija, ureaplazma, treponēma, spirochete Borrelia..

Azitromicinas yra atsparus rūgštims, todėl originaliu pavidalu jis puikiai absorbuojamas iš skrandžio, nesunaikinamas veikiant skrandžio sultims. Antibakterinė vaisto savybė išlieka 5–7 dienas nuo jo vartojimo nutraukimo dienos.

Išleidimo forma

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra azitromicino dihidratas. Vaistinėse jo galima rasti po 0,5 g kapsulių ir 0,125 g ir 0,5 g tablečių pavidalu. Ypač vaikams - azitromicino sirupas buteliukuose. Parduodant yra panašių vaistų, kurių sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos: Sumamed (tirpalo / suspensijos milteliai), Azitrox, Hemomycin ir kt..

Vartojimo indikacijos

Antibiotikas vartojamas nuo daugelio infekcinių ligų. Dažniausiai jis naudojamas esant viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijoms (tonzilitas, tonzilitas, tracheitas, laringitas, bronchitas, pneumonija), ENT organų ligoms (rinitui, sinusitui, vidurinės ausies uždegimui). Azitromicinas veiksmingas esant odos infekcijoms (antriškai užkrėstoms dermatozėms, impetigai, raudonėms, eritrazmai, stafilokokiniams pažeidimams, erkiniai boreliozei ir kt.) Gydyti. Vaistas yra labai efektyvus gydant urogenitalines infekcijas (trichomoniazę, chlamidiją, gonorėją), pielonefritą, cistitą, uretritą ir kt. Azitromicinas yra sudėtingas skrandžio ir 12 dvylikapirštės žarnos opų gydymo būdas..

Vaisto vartojimo instrukcijos

Vaisto dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas individualiai. Jie priklauso nuo amžiaus, svorio, pagrindinės ligos ir kitų patologijų, jei tokių yra. Pačioje gydymo pradžioje rekomenduojama išanalizuoti mikrofloros, kuri išprovokavo ligos vystymąsi Azitromicinas, jautrumą..

Vaistas dažniausiai vartojamas 1 kartą per dieną, valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo. Gydytojas gali skirti trijų dienų gydymo kursą po 0,5 g per parą. Arba pirmąją gydymo dieną - 0,5 g, o kitas 4 dienas - 0,25 g. Su Urogenitalinės infekcijos gydymu vaistais galima sumažinti iki vienkartinės 1 g dozės, t. 2 tabletės po 0,5 g vieną kartą.

Vaikams azitromicino dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. Kūdikiams, sveriantiems daugiau nei 10 kg, pirmąją gydymo dieną skiriama 10 mg / kg, o nuo 2 iki 5 dienų - 5 mg / kg. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 10 kg, skiriamos šios dozės: 10 mg 1 kartą per dieną 3 dienas.

Galimas šalutinis poveikis

Dažniausias šalutinis poveikis yra virškinimo sistemos pokyčiai: pykinimas, vėmimas, sutrikusi išmatos (laisvos išmatos, vidurių užkietėjimas), pilvo pūtimas, diskomfortas ir pilvo skausmas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, cholestazinė gelta. Rečiau atsiranda odos bėrimas. Vaikams gali atsirasti gastrito klinika, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas, konjunktyvitas, taip pat odos išbėrimas. Suaugusiesiems ir vaikams burnos kandidozė dažnai nustatoma.

Dėl nervų sistemos gali padidėti mieguistumas, nerimas, miego sutrikimai, neurozė, galvos skausmai, galvos svaigimas, hiperkinezija. Retai azitromicinas sukelia krūtinės skausmą, makšties kandidozę, alergines reakcijas (dilgėlinę ar kitus bėrimus)..

Kontraindikacijos

Azitromicinas draudžiamas žmonėms, kuriems padidėjęs jautrumas makrolidų grupės antibiotikams, pacientams, kenčiantiems nuo inkstų ar kepenų nepakankamumo. Nėščioms moterims ir moterims žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti antibakterinių vaistų, tačiau jas gali skirti gydytojas, jei vaisto vartojimo nauda viršija komplikacijų riziką. Vartodami azitromiciną, turite atsisakyti žindymo. Širdies aritmijos atvejais antibiotiką reikia vartoti atsargiai..

Vaistą pediatrijoje reikia vartoti atsargiai. Naujagimiams vaistas draudžiamas. Vaikams po 6 mėnesių ir mažiems pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, skiriama geriamojo vartojimo suspensija. Vaikams iki 16 metų draudžiama vartoti vaisto tabletes, kapsules ir iv injekcijas.

Vaizdo įrašas apie azitromiciną

Naujienos, teigiančios, kad azitromicinas yra gana pavojingas vaistas.

Ištrauka iš programos „Telemost“, kurioje pasakojama apie kvėpavimo takų infekcijų gydymą.

Azitromicinas

Medicinos ekspertų straipsniai

Azitromicinas turi platų antibakterinio veikimo spektrą..

ATX kodas

Veikliosios medžiagos

Azitromicino vartojimo indikacijos

Jis naudojamas pašalinti tokius sutrikimus:

  • infekcijos, pažeidžiančios ENT sistemą ir kvėpavimo organus (pavyzdžiui, faringitas su laringitu ir tonzilitu, taip pat sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas ir lėtinis bronchitas paūmėjimo stadijoje);
  • nekomplikuotos bakterinės kilmės infekcijos, besivystančios Urogenitalinėje sistemoje (išprovokuojamos Chlamydia trachomatis veiklos - uretritas ar cervicitas);
  • pažeidimai, pažeidžiantys odą ar minkštuosius audinius (infekcinė dermatito forma, erysipelas ar impetiga);
  • skarlatina;
  • Lim liga pradiniame etape;
  • Su Helicobacter pylori susijusios ligos dvylikapirštėje žarnoje ar skrandyje.

Išleidimo forma

Išleidimas vyksta kapsulėmis ar tabletėmis, kurių tūris yra 0,25 arba 0,5 g. Kapsulės, kurių tūris yra 0,25 g, gaminamos po 6 gabalėlius kiekvienoje lizdinėje plokštelėje (pakuotėje - 1 lizdinė plokštelė); tūris 0,5 g - 3 vienetai lizdinės plokštelės viduje (dėžutėje - 1 lizdinė plokštelė).

Be to, vaistas gali būti miltelių pavidalo, naudojamo geriamosios suspensijos gamyboje (tūris: 0,1 g / 20 ml, 0,5 g / 20 ml arba 0,2 g / 20 ml). Supakuoti į plastikinius butelius, kurių talpa 20 g - 1 buteliukas pakuotėje su matavimo taurele.

Farmakodinamika

Azitromicinas yra pusiau sintetinis antibiotikas - jis dirbtinai pašalinamas kaip eritromicino darinys. Tai priklauso azalidų su makrolidais kategorijai (pirmasis azalidinių vaistų atstovas).

Naudodamas sintezę su 50S ribosomos subvienetu, vaistas slopina baltymų biosintezės procesą ir sulėtina mikrobų augimą kartu slopindamas jų gyvybines funkcijas. Esant didelei vaisto koncentracijai, pastebimas baktericidinis poveikis..

Vaistas aktyviai veikia tokius mikroorganizmus:

  • gramteigiami (išskyrus eritromicinui atsparią mikroflorą) - epidermį ir Staphylococcus aureus, pneumokoką, pyrogeninį streptokoką ir streptokoką agalaktiją bei papildomai C, F ir G kategorijų streptokokus;
  • Gramneigiamas - kokliušas ir kokliušas bacilis, gripo bacilis, diplokokai iš Neisseria, Legionella ir campylobacter kategorijų, be to, mikrobai iš monotipinių moraxella catarilis ir Gardnerella catarrhalis porūšių.
  • anaerobų mikroflora (peptokokai ir peptostreptokokai, Clostridium perfringens, taip pat B. bivius);
  • chlamidijos (tokios kaip chlamidofilinė pneumonija ir Chl. trachomatis);
  • mikobakterijų iš mikobakterijų porūšio;
  • mikoplazmos (tokios kaip mycoplasma pneumoniae);
  • ureaplazmos (tokios kaip ureaplasma urealitikum);
  • spirocitai (bakterijos, sukeliančios blyškių spirocitų atsiradimą ar erkinio boreliozės vystymąsi).

Lipofilenas pasižymi atsparumu rūgštims.

Farmakokinetika

Vartojant kapsulę, tabletę ar suspensiją, aktyvusis elementas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto.

Biologinio prieinamumo rodikliai, vartojant 0,5 g vaistų, siekia 37%, maksimalios medžiagos vertės pasiekimas užtrunka 2–3 valandas. Baltymų sintezės lygis plazmoje yra atvirkščiai proporcingas vaisto kiekiui kraujyje ir svyruoja nuo 7–50%. Pusinės eliminacijos laikas yra 68 valandos.

Vaistų koncentracija plazmoje stabilizuojasi po 5–7 gydymo dienų.

Vaistas lengvai įveikia hematoparenchiminius barjerus, prasiskverbia į audinius, per kuriuos jis pereina į paveiktą vietą (naudodamas fagocitus su polimorfonukleariniais leukocitais, taip pat makrofagus), o po to išsiskiria infekcinio židinio viduje esant mikrobams..

Jis praeina per plazmos sieneles, todėl yra labai efektyvus gydant infekcijas, kurias sukelia patogeninių bakterijų veikla ląstelių viduje.

Elemento tūris ląstelių, turinčių audinius, tūris yra 10–15 kartų didesnis nei kraujo plazmoje, o jo lygis infekcijos židinio viduje yra 24–34% didesnis nei sveikų audinių rodiklių..

Po paskutinio narkotikų vartojimo medžiagos rodiklis, reikalingas antibakteriniam poveikiui palaikyti, palaikomas dar 5–7 dienas.

Kepenyse vaistas demetiliuojamas ir praranda aktyvumą. Pusė suvartotos dalies išsiskiria nepakitusi su tulžimi, o apie 6% - per inkstus..

Azitromicino vartojimas nėštumo metu

Žindymo ar nėštumo metu vaistas vartojamas tik tais atvejais, kai terapijos naudos tikimybė moteriai yra didesnė nei komplikacijų tikimybė kūdikiui ar vaisiui..

Remiantis kai kuriais tyrimais (pavyzdžiui, atliktais per „Motherisk“ programą), azitromicinas laikomas visiškai saugiu nėščioms moterims..

Kiekvienoje kontrolinėje grupėje (moterys iš 1-os vartojo azitromiciną; iš 2-os - kitų antibiotikų; iš 3-osios - gydymo metu nenaudojo antimikrobinių vaistų) sunkių vaisiaus anomalijų dažnis reikšmingai nesiskyrė..

Kontraindikacijos

  • makrolidų netoleravimas;
  • sunkios kepenų ar inkstų ligos stadijos.

Suspensija draudžiama kūdikiams, sveriantiems mažiau kaip 5 kg, o tabletėms su kapsulėmis - vaikams, sveriantiems mažiau nei 45 kg.

Šalutinis azitromicino poveikis

Dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis yra vėmimas, limfocitopenija, pilvo diskomfortas, regėjimo sutrikimai, pykinimas, sumažėjęs bikarbonatų kiekis kraujyje ir viduriavimas..

Kartais pacientams būdingi šie simptomai: burnos kandidozės, makšties infekcijų, eozinofilijos, leukopenijos, hipestezijos, vertigo, traukulių (nustatyta, kad kiti makrolidai taip pat gali sukelti traukulius) išsivystymas, mieguistumas ir sinkopė. Be to, sumažėja žarnyno ištuštinimo dažnis, uoslės ir skonio pumpurų funkcijos sutrikimas (arba visiškas kvapo ir skonio praradimas), galvos skausmai, anoreksija, virškinimo sutrikimai, gastritas ir pilvo pūtimas, taip pat padidėjęs nuovargis. Kartu gali padidėti bilirubino ir kreatinino, AsAt, AlAt ir karbamido, bei šio K lygio kraujyje lygis. Taip pat pastebimas artralgijos, niežėjimo, bėrimo ar vaginito vystymasis..

Retai pasireiškia trombocitopenija, hiperaktyvumas (turintis motorinį ar protinį pobūdį), neutrofilija, agresyvumo jausmas, nerimas, letargija ar nervingumas, be to, hemolizinė anemijos forma. Taip pat yra parestezijos, neurozės, astenija, miego sutrikimai, vidurių užkietėjimas, hepatitas (keičiasi ir FPP vertės), nemiga ir intrahepatinė cholestazė. Pasikeitė liežuvio atspalvis, egzantema, Quincke edema, TEN, tubulointersticinis nefritas, dilgėlinė su ūminiu inkstų nepakankamumu, fotofobija, daugiaformė eritema, kandidozė ir anafilaksinis šokas..

Pavienis skausmas gali pasirodyti krūtinkaulio ir skilvelio tachikardijoje, be to, gali sustiprėti širdies plakimo ritmas. Buvo atskleista, kad tuos pačius požymius gali sukelti kitų makrolidų veikimas. Be to, yra įrodymų apie QT intervalo pailgėjimą ir kraujospūdžio sumažėjimą.

Taip pat galite tikėtis tokių reakcijų kaip funkcinis kepenų nepakankamumas, jaudulio pojūtis, sunkioji miastenija ar nekrozinio ar pilvo pobūdžio hepatitas..

Makrolidai retkarčiais gali sukelti klausos praradimą. Kai kuriems pacientams buvo sutrikusi klausa, suskambėjo ausis arba išsivystė visiškas kurtumas..

Iš esmės tokie atvejai buvo užfiksuoti tyrimo etape, kai vaistas ilgą laiką buvo vartojamas didelėmis dalimis. Ataskaitos rodo, kad minėti pažeidimai yra išgydomi.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia vartoti kartą per dieną, 60 minučių prieš valgant arba 120 minučių po. Praleistą porciją reikia išgerti kuo greičiau, o kitą suvartoti po 24 valandų.

Porcijų dydžiai suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 45 kg:

  • kvėpavimo takų, minkštųjų audinių ir odos patologijų gydymas - 0,5 g vieną kartą per dieną. Terapija trunka 3 dienas;
  • esant lėtiniam migracinio pobūdžio eritemos pavidalu - pirmą dieną išgerkite 2 tabletes po 0,5 g vaistų, o 2–5 dienas vartokite po 0,5 g per dieną;
  • uretrito ar cervicito gydymas nesudėtingas - vienkartinis 1 g vaistų vartojimas.

Azitromicino forte uždėjimas.

Norint pašalinti kvėpavimo organų, odos ir minkštųjų audinių ligas, rekomenduojama vartoti 1,5 g vaisto per kursą (dozę padalinkite į 3 dozes kas 24 valandas)..

Norėdami atsikratyti spuogų, vaistas 3 dienas vartojamas po 0,5 g per parą, o kitas 9 savaites jį reikia vartoti kartą per savaitę, po 500 mg. Naudoti 4-ą tabletę būtina 8-tą kurso dieną. Ateityje porcijos bus naudojamos kas 7 dienas.

Norėdami gydyti erkinę boreliozę, pacientas pirmą dieną turėtų vartoti 1 g vaisto, o po to 2–5 dienas vartoti po 500 mg vaisto. Apskritai visam kursui reikia 3 g medžiagos.

Vaikų dozių dydžiai nustatomi pagal jų svorį. Standartinis santykis yra 10 mg / kg per parą. Gydymas gali būti atliekamas pagal šią schemą:

  • 3 10 mg / kg dozės kas 24 valandas;
  • Vieną dozę galima vartoti po 10 mg / kg, taip pat 4 kartus po 5–10 mg / kg.

Pradiniame erkinio boreliozės vystymosi etape pirmosios porcijos dydis vaikui yra 20 mg / kg, o per kitas 4 dienas vaiko preparatas suvartojamas po 10 mg / kg..

Plaučių uždegimo metu pirmiausia reikia suleisti vaistą iv (mažiausiai 2 dienas po 0,5 g per parą). Po to pacientas perkeliamas į kapsules. Tokia terapija trunka 1–1,5 savaitės. Porcijos dydis - 0,5 g / dieną.

Kai dubens srityje yra ligos pradiniame gydymo etape, taip pat būtina skirti infuzijas, po kurių pacientas turėtų vartoti 0,25 g kapsules (2 gabaliukai per dieną 7 dienas)..

Perėjimo prie kapsulių / tablečių vartojimo sąlygos nustatomos atsižvelgiant į klinikinio vaizdo ir laboratorinių duomenų pokyčius.

Norėdami paruošti suspensiją, turite praskiesti 2 g medžiagos vandenyje (60 ml).

Gaminant injekcinį tirpalą, būtina 0,5 g liofilizato ištirpinti vandenyje ir (4,8 ml)..

Jei reikia, 500 mg liofilizato infuzija praskiedžiama iki 1–2 mg / ml koncentracijos (atitinkamai iki 0,5 arba 0,25 l), naudojant Ringero tirpalą, (0,9%) natrio chlorido arba dekstrozės (5%). Pirmuoju atveju infuzijos procedūra turėtų trukti 3 valandas, antruoju - 1 valandą.

Terapinis režimas gydant ureaplazmą.

Pašalinant ureaplazmozę, reikia naudoti kompleksinę terapiją.

Keletą dienų prieš pradedant vartoti azitromiciną, pacientui turi būti paskirtas imunomoduliatorių vartojimas. Vaistas skiriamas į raumenis, kartą per parą, kas 1 dieną. Tokios injekcijos turi būti atliekamos per visą terapinį kursą.

Kartu su antruoju imunomoduliatoriaus naudojimu pradedamas baktericidinio pobūdžio antibiotiko vartojimas. Jo vartojimo pabaigoje turėtų pereiti prie azitromicino. Per pirmąsias 5 dienas vaistas turi būti vartojamas kasdien, po 1 g, prieš pusryčius (1,5 valandos)..

Pasibaigus šiam laikotarpiui, reikia padaryti 5 dienų pertrauką, po kurios vėl pradėti vartoti vaistą, vadovaujantis aukščiau pateikta schema. Po kitų 5 dienų būtinas dar 5 dienų azitromicino vartojimo kursas - paskutinį, 3-ąjį kartą. Dozavimo dydis visur išlieka tas pats - kiekviename po 1 g.

Kol gydymas azitromicinu trunka 15–16 dienų, pacientas taip pat turi vartoti 2–3 kartus per dieną vaistus, skatinančius savo pačių interferonų susirišimą, be to, antimycotics iš polietileno kategorijos..

Atlikus antibiotikų vartojimo kursą, reikalingas reabilitacinis gydymas, kurio metu jie vartoja priemones, stabilizuojančias virškinamąjį traktą ir padedančias atkurti jos mikroflorą. Palaikomoji terapija turėtų trukti mažiausiai 14 dienų.

Chlamidijos pašalinimo terapinis režimas.

Su chlamidija apatinėje urogenitalinės sistemos dalyje, dažniausiai skiriamas azitromicinas - dėl to, kad šis vaistas yra gerai toleruojamas, be to, jį gali vartoti paaugliai ir nėščios moterys.

Gydant aprašytą ligos formą, vaistas vartojamas vieną kartą po 1 g.

Jei pastebima Urogenitalinio trakto viršutinės dalies chlamidija, terapija atliekama trumpais kursais, tarp kurių būtina atlaikyti ilgus laiko tarpus..

Kursui reikia vartoti vaistą tris kartus (dozės dydis yra 1 g). Intervalai tarp vartojimo - 7 dienos. Taigi narkotikus reikia vartoti 1, 7 ir 14 dienomis.

Naudojant vaistą gerklės skausmui pašalinti.

Visi antibiotikai, naudojami tonzilitui gydyti, turėtų būti vartojami per 10 dienų kursą, tačiau azitromicinas vartojamas kitaip - jo vartojimo kursas trunka 3–5 dienas..

Kitas vaisto pranašumas yra didesnis jo toleravimas (geriau nei penicilino grupės antibiotikai) - manoma, kad makrolidai turi mažiausią toksiškumą..

Suaugusiesiems, taip pat vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kg, porcija yra 0,5 g / dieną. Jei praleidote dozę, turite ją išgerti nedelsdami, kaip prisimenate, ir visos paskesnės dozės turėtų būti daromos kas 24 valandas..

Vyresni nei 6 mėnesių ir iki 12 metų vaikai turi vartoti vaistą suspensijos pavidalu. Priėmimas atliekamas kartą per dieną. Terapija trunka mažiausiai 3 dienas, o porcijos dydis parenkamas individualiai.

Narkotikų vartojimas nuo sinusito.

Sinusito gydymui būtina vartoti vaistą pagal vieną iš šių režimų:

  • pirmąją dieną išgerkite 0,5 g vaisto, o po to dar 3 dienas tomis pačiomis dozėmis;
  • pirmąją dieną išgerkite 0,5 g azitromicino, o po to dar 4 dienas vartokite 0,25 g dozę..

Vaikams iki 12 metų reikia vartoti suspensiją. Dozė parenkama atsižvelgiant į 10 mg / kg svorio. Vaistą reikia vartoti kartą per dieną, 3 dienas. Kartais gydytojai skiria šiek tiek pakeistą režimą - pirmąją dieną išgerkite 10 mg / kg kūno svorio, o po to per kitas 4 dienas sumažinkite porciją iki 5 mg / kg. Vienam kursui leidžiama naudoti ne daugiau kaip 30 mg / kg.

Azitromicinas: naudojimo instrukcijos

Azitromicino tabletės yra antibiotikas iš makrolidų grupės. Jie naudojami gydyti įvairias ligas, kurias sukelia bakterijos, jautrios aktyviajam vaisto komponentui..

Struktūra

Azitromicino tabletės yra padengtos enterine danga. Jie turi apvalią formą, lygų blizgantį paviršių, abipus išgaubtą formą, baltą spalvą. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra azitromicinas, jo kiekis 1-oje tabletėje yra 500 mg. Azitromicino tabletės yra supakuotos 3 lizdinėse plokštelėse. Kartoninėje pakuotėje yra 1 lizdinės plokštelės pakuotė su tabletėmis.

Veiksmo mechanizmas

Pagrindinis aktyvus tablečių komponentas azitromicinas yra antibakterinis makrolidų grupės agentas. Tai paveikia bakterinės ląstelės ribosomas, dėl to sutrinka baltymų sintezė, po to sustabdomas augimas ir miršta mikroorganizmas. Priklausomai nuo koncentracijos, azitromicinas gali turėti bakteriostatinį (slopina bakterijų ląstelių augimą ir dauginimąsi) arba baktericidinį (sukelia mikroorganizmų žūtį) poveikį. Bakterijų atžvilgiu vaistas turi platų veikimo spektrą. Tai daro didžiulį poveikį gramteigiamiems kokiams (streptokokams, stafilokokams), gramneigiamoms bakterijoms (bordetella, legionella, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, gardnerella, neysserii), kai kuriems anaerobinių mikroorganizmų tipams (bakteroidams, klostridijoms, peptostočiams). Azitromicinas gana stipriai veikia genitalijų infekcijų sukėlėjų (chlamidijos, mikoplazmos, ureaplazmos) mikroorganizmus..

Išgėrus tabletę azitromicino, aktyvusis komponentas absorbuojamas į kraują ir pasiskirsto periferiniuose audiniuose. Iš dalies perdirbamas kepenyse, po to išsiskiria su šlapimu..

Indikacijos

Pagrindinė azitromicino tablečių vartojimo medicininė indikacija yra infekcinė patologija, kurios išsivystymą sukelia bakterijos, jautrios aktyviajam komponentui:

  • Šlapimo takų ligos - uretritas (šlaplės uždegimas), cervicitas (uždegiminis procesas, kuris vystosi gimdos kaklelyje) moterims, infekcijos, daugiausia vykstančios lytiniu būdu (chlamidijos, ureaplazmozė, mikoplazmozė)..
  • ENT patologija - sinusitas (paranalinių sinusų patologija), tonzilitas (tonzilių uždegimas), vidurinės ausies uždegimas (patologinis procesas, lokalizuotas daugiausia vidurinėje ausyje).
  • Apatinių kvėpavimo takų infekcijos - bronchitas (bronchų uždegimas), pneumonija (pneumonija).
  • Patologiniai procesai, lokalizuoti odoje ir minkštuosiuose audiniuose - pradinė Laimo ligos stadija, piodermija, erysipelas, impetiga.

Atsižvelgiant į infekcinės ligos eigos sunkumą, azitromiciną galima skirti nepriklausomai arba kartu su kitais antibakteriniais vaistais iš kitų grupių..

Kontraindikacijos

Jei nustatomi tam tikri žmogaus kūno patologiniai procesai ar fiziologinės būklės, vartoti azitromicino tablečių draudžiama:

  • Padidėjęs jautrumas, individualus netoleravimas pagrindinei vaisto veikliajai medžiagai ar pagalbinėms medžiagoms.
  • Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
  • Sunkus inkstų nepakankamumas.
  • Paciento amžius iki 12 metų.
  • Kartu vartoti ergotaniną arba dihidroergotaniną.

Atsargiai, azitromicino tabletės vartojamos esant vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų nepakankamumui, esant širdies patologinėms būklėms, kartu su QT intervalo pailgėjimu elektrokardiogramoje, taip pat vartojant kartu su kai kuriais kitais vaistais (varfarinu, digoksinu, antiaritminiais vaistais). Prieš skirdamas vaistus, gydytojas turi įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.

Dozavimas ir vartojimas

Azitromicino tabletės yra skirtos vartoti per burną 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Jie nekramto ir negeria daug vandens.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, kurių kūno svoris didesnis nei 45 kg

Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, ENT organų, odos ir minkštųjų audinių infekcijos: 1 tabletė (500 mg) 1 kartą per dieną 3 dienas (kurso dozė 1,5 g)..

Sergantiems vidutinio sunkumo spuogais vulgaris: 1 tabletė (500 mg) vieną kartą per dieną 3 dienas, po to 1 tabletė (500 mg) kartą per savaitę 9 savaites (kurso dozė 6,0 g). Pirmąją savaitinę piliulę reikia išgerti praėjus 7 dienoms po pirmosios dienos tabletės išgėrimo (8-tą dieną nuo gydymo pradžios), kitas 8 savaitines tabletes - su 7 dienų pertrauka..

Laimo ligos (pradinės boreliozės stadijos) metu - eritema migrans (eritema migrans): 1 kartas per dieną 5 dienas: 1-oji diena - 1,0 g (2 500 mg tabletės), vėliau - nuo 2 iki 5 dienos. - 0,5 g (1 500 mg tabletė) (kurso dozė - 3,0 g).

Dėl šlapimo takų infekcijų, kurias sukelia Chlamydia trachomatis (uretritas, cervicitas): nekomplikuotas uretritas / cervicitas - 1,0 g (2 500 mg tabletės) vieną kartą.

3–12 metų vaikai, kurių kūno svoris mažesnis nei 45 kg

Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, ENT organų, odos ir minkštųjų audinių infekcijos: 10 mg / kg kūno svorio 1 kartą per dieną 3 dienas (30 mg / kg kurso dozė). Dozavimui palengvinti rekomenduojama naudoti lentelę.

Vaisto azitromicino dozės apskaičiavimas vaikams, sveriantiems mažiau nei 45 kg:

Azitromicino kiekis tabletėse

2 tabletės po 125 mg (250 mg azitromicino)

3 tabletės po 125 mg (375 mg azitromicino)

paskirtos dozės, rekomenduojamos suaugusiesiems

Su faringitu / tonzilitu, kurį sukelia Streptococcus pyogenes, azitromicinas vartojamas 20 mg / kg per parą 3 dienas (kurso dozė - 60 mg / kg). Didžiausia paros dozė yra 500 mg.

Laimo ligos (pradinės boreliozės stadijos) metu - eritemos migranai (eritemos migrans): 20 mg / kg 1 kartą per dieną pirmąją dieną, po to 10 mg / kg kūno svorio 1 kartą per dieną nuo 2 iki 5. trečią dieną. Viršutinė dozė yra 60 mg / kg.

Dozavimas, kai sutrikusi inkstų funkcija

Pacientams, kurių sutrikusi inkstų funkcija yra lengvo ar vidutinio sunkumo (CC> 40 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.

Dozavimas, kai sutrikusi kepenų veikla

Jei sutrikusi kepenų veikla yra lengvo ar vidutinio sunkumo, dozės keisti nereikia.

Pagyvenę žmonės

Dozės koreguoti nereikia. Kadangi senyvo amžiaus pacientams gali būti dabartinė proaritmogeninė būklė, reikia atsargiai vartoti vaistą azitromiciną, nes yra didelė širdies aritmijos, įskaitant piruetinio tipo aritmijas, išsivystymo rizika..

Šalutiniai poveikiai

Atsižvelgiant į skirtingo dažnio azitromicino tablečių vartojimą, gali išsivystyti neigiamos įvairių organų ir sistemų reakcijos:

  • Virškinimo sistema - pykinimas, periodiškas vėmimas, pilvo skausmas, lydimas pilvo pūtimo (vidurių pūtimas). Rečiau vystosi vidurių užkietėjimas, formuojasi burnos gleivinės opos, padidėja seilių liaukų funkcinis aktyvumas..
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - širdies plakimas, periodiniai veido karščio pojūčiai („karštos bangos“), mažiau tikėtina sisteminio kraujospūdžio sumažėjimas..
  • Nervų sistema - galvos svaigimas, periodiškas galvos skausmas, rečiau baimės, nemigos ar mieguistumo jausmas. Pavieniais atvejais buvo užfiksuoti traukuliai ir sunkūs psichikos pokyčiai (kliedesiai, haliucinacijos).
  • Kepenys ir tulžies takai - uždegiminis procesas kepenų audinyje (hepatitas), padidėjęs AST ir ALT fermentų aktyvumas kraujyje, o tai rodo kepenų ląstelių (kepenų ląstelių) pažeidimą..
  • Infekcijos - nosies gleivinės uždegimas (rinitas), kvėpavimo takų patologija.
  • Kvėpavimo sistema - dusulys ir periodiškas kraujavimas iš nosies retai vystosi.
  • Kraujo ir raudonųjų kaulų čiulpų anemija (anemija), limfocitų skaičiaus sumažėjimas kraujo tūrio vienetui.
  • Jutimo organai - regos ir klausos sutrikimai yra reti.
  • Oda ir poodinis audinys - sausa oda, uždegimas (dermatitas), mažesnis prakaitavimas (hiperhidrozė).
  • Urogenitalinė sistema - diskomfortas (skausmas, deginimas) šlapinimosi metu, kuris vadinamas dizurija.
  • Skeleto ir raumenų sistema - sąnarių skausmas (artralgija), uždegimas (artritas).

Bet kokių neigiamų reakcijų pasireiškimo požymių atsiradimas yra pagrindas sustabdyti tolesnį azitromicino tablečių vartojimą ir kreiptis į medicinos specialistą.

Perdozavimas

Viršijus rekomenduojamą terapinę azitromicino tablečių dozę, atsiranda arba sustiprėja įvairių organų ir sistemų neigiamų reakcijų pasireiškimo požymiai. Pirmieji simptomai yra pykinimas, vėmimas ir klausos praradimas. Perdozavimo gydymą atlieka medicinos specialistas, jis apima skrandžio, žarnų plovimą, žarnyno sorbentų (aktyvuotos medžio anglies) paskyrimą, taip pat simptominę terapiją. Šiandien nėra specifinio priešnuodžio azitromicino tabletėms.

funkcijos

Prieš skirdamas pacientui azitromicino tabletes, gydytojas atidžiai perskaito instrukcijas, kuriose atkreipiamas dėmesys į vaisto vartojimo ypatybes:

  • Jei praleidote tabletę, kitą dozę reikia išgerti kuo greičiau praleidus.
  • Vartojant azitromicino tabletes, dėl vidurių disbalanso gali atsirasti viduriavimas (viduriavimas)..
  • Elektrokardiogramoje vaisto vartojimas gali išprovokuoti QT intervalo pailgėjimą.
  • Aktyvusis tablečių komponentas azitromicinas gali sąveikauti su kitų farmakologinių grupių vaistais, todėl gydytoją reikia įspėti apie galimą jų vartojimą..
  • Nevartokite vaisto ilgų kursų metu.
  • Azitromicinas nedaro tiesioginės įtakos centrinės nervų sistemos funkcinei būklei.

Vaistinių tinkle azitromicino tablečių galima įsigyti pagal receptą. Savarankiškai vartoti nerekomenduojama, nes tai gali sukelti neigiamą poveikį sveikatai..

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Azitromicinas nėštumo metu vartojamas tik tais atvejais, kai nauda motinai nusveria galimą pavojų vaisiui. Gydant azitromicinu, žindymas nutraukiamas..

Azitromicino analogai

Azitromicino tablečių sudėtis ir poveikis yra panašūs kaip Azimycin, Azitrox, Azicide, Azimed..

Sandėliavimas

Azitromicino tablečių tinkamumo laikas yra 2 metai nuo jų išleidimo dienos. Jie turėtų būti laikomi tamsioje, sausoje vietoje, gamintojo pakuotėje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C oro temperatūroje. Laikyti atokiau nuo vaikų.

Vidutinė Azitromicino 500 mg 3 tablečių pakavimo kaina vaistinėse Maskvoje svyruoja nuo 49 iki 52 rublių.

Azitromicinas

Azitromicinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Azitromicinas

ATX kodas: J01FA10

Veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicinas)

Gamintojas: „HFZ Krasnaya Zvezda“, AB „Sveikatos sveikatos įmonė“, PJSC SPC Borshchagovsky HFZ (Ukraina), Moskhimpharmpreparaty im. N. A. Semashko “, UAB„ Vertex “, CJSC„ FI Obolenskoye “, HFK„ Akrikhin OJSC “,„ Ozon LLC “,„ Atoll LLC “,„ Dalkhimpharm OJSC “(Rusija),„ Macleods Pharmaceuticals Ltd. “ (Indija)

Aprašo ir nuotraukos atnaujinimas: 2016 09 09

Kainos vaistinėse: nuo 39 rublių.

Azitromicinas yra plataus veikimo spektro antibakterinis produktas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Galimos šios vaisto formos:

  • Kapsulės, kuriose yra 250 mg azitromicino;
  • Plėvele dengtos tabletės, po 125 mg, 250 mg ir 500 mg;

Pagalbinės medžiagos: pieno cukrus (laktozė), mikrokristalinė celiuliozė, mažos molekulinės masės medicininė PVP (povidonas), magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas (aerozolis)..

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Azitromicinas priklauso azalidų grupei - makrolidų dariniams - ir turi bakteriostatinį poveikį. Jis jungiasi su 50S ribosomų subvienetu, dėl kurio slopinamas peptido translokazė transliacijos etape, slopinamas baltymų gaminimas, taip pat slopinami bakterijų mikroorganizmų augimas ir dauginimasis. Kai jis vartojamas didelėmis koncentracijomis, vaistas turi baktericidinį poveikį.

Azitromicinas veikia tarpląstelinius ir tarpląstelinius patogenus. Jis yra aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus:

  • gramteigiamos bakterijos: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (C, F ir G grupės, išskyrus padermes, pasižyminčias atsparumu eritromicinui), Streptococcus pyogenes;
  • gramneigiamos bakterijos: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • kai kurios anaerobinės bakterijos: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • kiti: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium kompleksas.

Neatrodo aktyvumo prieš gramteigiamus mikroorganizmus, atsparius eritromicinui.

Farmakokinetika

Azitromicino absorbcijos laipsnis yra gana didelis, jis yra atsparus rūgštims ir lipofilas. Suvartojus vienkartinę 500 mg dozę, vaisto biologinis prieinamumas dėl pirmojo pravažiavimo per kepenis poveikio yra 37%, o didžiausia koncentracija kraujo serume yra 0,4 mg / l (ji pasiekiama maždaug per 2,5–2,9 valandos). Ląstelėse ir audiniuose azitromicino koncentracija yra 10–50 kartų didesnė nei kraujo plazmoje. Pasiskirstymo tūris yra maždaug 31,1 l / kg.

Medžiaga lengvai įveikia histohematologinius barjerus ir gerai įsiskverbia į minkštuosius audinius, odą, kvėpavimo takus, prostatos liauką, urogenitalinius audinius ir organus. Jis kaupiasi žemo pH aplinkoje ir lizosomose (o tai turi didelę reikšmę ligos sukėlėjų, esančių ląstelės ertmėje, likvidavimui). Azitromiciną taip pat perneša makrofagai, polimorfonukleariniai leukocitai ir fagocitai. Jis taip pat prasiskverbia pro ląstelių membranas..

Patikimų tyrimų rezultatai patvirtina, kad vaisto kiekis infekcinio uždegimo židiniuose yra 24–34% didesnis nei sveikuose audiniuose ir koreliuoja su uždegiminės edemos intensyvumu. Baktericidinė azitromicino koncentracija organizme išlieka 5–7 dienas po paskutinės dozės. Prijungimo prie kraujo plazmos baltymų laipsnis skiriasi (nuo 7 iki 50%) ir yra atvirkščiai proporcingas vaisto koncentracijai kraujyje.

Kepenyse azitromicinas dalyvauja demetilinimo procesuose, formuodamas metabolitus, kurie neturi farmakologinio aktyvumo. Jam būdingas gana didelis plazmos klirensas (630 ml / min.). Kraujo serumas pašalinamas dviem etapais: praėjus 8–24 valandoms po vaisto vartojimo, jo pusinės eliminacijos laikas yra 14–20 valandų, o 24–72 valandos po vartojimo - 41 valandos. Jis pašalinamas su tulžimi nepakitusios formos 50% azitromicino, o su šlapimu - 6% suvartotos dozės. Vartojant vaistą su maistu, farmakokinetikos pokyčiai yra reikšmingi: maksimali medžiagos koncentracija sumažėja 52%, o plotas po kreive „koncentracijos laikas - AUC“ - 43%. Vyresnio amžiaus (65–85 metų) vyrų farmakokinetiniai parametrai nesikeičia, o moterims didžiausia azitromicino koncentracija padidėja 30–50%..

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas azitromicinas naudojamas ligoms, kurias sukelia jam jautrūs mikroorganizmai. Tai apima infekcijas:

  • Viršutiniai kvėpavimo takai - tonzilitas, sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas;
  • Apatinė krūtinės dalis - pneumonija, bronchitas;
  • Minkštieji audiniai ir odos vientisumas - impetiga, erysipelas, dermatozės;
  • Šlapimo takai - uretritas, cervicitas.

Šio antibakterinio agento paskirtis taip pat pateisinama pradinėje Laimo ligos stadijoje..

Kontraindikacijos

Vaistas draudžiamas žmonėms, kuriems padidėjęs jautrumas makrolidams. Atsargiai jis skiriamas pacientams, kurių sutrikusi kepenų ir inkstų veikla..

Naudojimo instrukcijos Azitromicinas: metodas ir dozavimas

Prieš pradėdami gydymą, turite patikrinti jautrumą vaistui, kuris sukėlė mikroflorą.

Azitromicino kapsulės ir tabletės geriamos vieną kartą per dieną, valandą prieš valgį arba dvi valandas po jo.

Užsikrėtus kvėpavimo takais, oda ir minkštaisiais audiniais, suaugusiesiems skiriama po 0,5 g pirmąją dieną, o po 0,25 g - kitomis dienomis (nuo 2 iki 5 dienų). Taip pat 3 dienas galima vartoti 0,5 g režimą.

Laimo ligai (boreliozei) gydyti pradiniame etape azitromicinas skiriamas 1 g pirmą dieną, po to - 0,5 g..

Dozavimas vaikams nustatomas atsižvelgiant į kūno svorį. Jei vaiko svoris yra didesnis nei 10 kg, pirmą dieną skiriama 10 mg / kg kūno svorio, paskui - 5 mg / kg, arba 3 dienas - po 10 mg / kg..

Pamirštą dozę reikia išgerti kuo greičiau, kitą - su 24 valandų pertrauka.

Antibiotikas atsparus rūgštinėms sąlygoms ir gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Jis lengvai prasiskverbia pro odą, minkštuosius audinius, kvėpavimo takus ir Urogenitalinę sistemą.

Didelė veikliosios medžiagos koncentracija uždegimo vietoje suteikia nuolatinį baktericidinį poveikį, kuris išlieka 5–7 dienas po paskutinės dozės išgėrimo. Taip yra dėl trumpos gydymo kurso trukmės (3 ir 5 dienos).

Jei antacidiniai vaistai turi būti skiriami tuo pačiu metu, tada, atsižvelgiant į instrukcijas dėl azitromicino, pertrauka tarp vaistų vartojimo turėtų būti bent 2 valandos.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis azitromicino vartojimo poveikis yra:

  • Vėmimas
  • Pykinimas;
  • Meteorizmas;
  • Laikinas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas.

Retais atvejais gali atsirasti odos bėrimas..

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra stiprus pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir klausos praradimas. Kaip terapinės priemonės rekomenduojamas skrandžio plovimas ir simptominis gydymas..

Specialios instrukcijos

Nerekomenduojama vartoti antibiotiko nėštumo metu, išskyrus atvejus, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų kūdikiui..

Gydymo šiuo vaistu metu reikia nutraukti žindymą.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Azitromicino vartojimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį regėjimo organui ir nervų sistemai, todėl pacientai turi būti atsargūs atlikdami darbus, kuriems reikalinga padidinta koncentracija ir susikaupimas..

Vaistų sąveika

Vienu metu vartojant azitromiciną su P-glikoproteino substratais (pavyzdžiui, digoksinu), kraujo serume gali padidėti P-glikoproteino substrato kiekis. Derinant digitoksiną ar digoksiną su azitromicinu, kartais pastebimas reikšmingas širdies glikozidų koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje, o tai padidina glikozidų intoksikacijos riziką.

Vienu metu vartojamas azitromicinas (vienkartinė 1000 mg dozė arba kartotinė 1200 mg arba 600 mg dozė) kartu su zidovudinu nedaro įtakos zidovudino ar jo gliukuronido metabolito farmakokinetiniams parametrams (įskaitant išsiskyrimą per inkstus). Tačiau dėl šio antibiotiko vartojimo padidėjo fosforilinto zidovudino, kuris yra kliniškai aktyvus metabolitas, koncentracija periferinio kraujo mononuklearinėse ląstelėse. Klinikinė šio fakto reikšmė išlieka neaiški..

Azitromicinui būdinga nedidelė sąveika su citochromo P sistemos izofermentais450. Kadangi ergotizmas teoriškai gali atsirasti vartojant azitromicino ir skalsių alkaloidų derinį, šių vaistų kartu vartoti nerekomenduojama..

Azitromicino (500 mg per parą) ir atorvastatino (10 mg per parą) derinys nekeičia atorvastatino lygio kraujo plazmoje (tai patvirtina GMK-CoA reduktazės slopinimo analizė). Tačiau po registracijos buvo gauta informacijos apie atskirus rabdomiolizės atvejus pacientams, kartu vartojantiems statinus ir azitromiciną..

Kartu vartojant azitromiciną ir terfenadiną, gali atsirasti tokių simptomų kaip aritmija ir pailgėti QT intervalas. Šio makrolidų grupės antibiotiko derinys su disopiramidu gali sukelti skilvelių virpėjimą, kai pasireiškia lovastatino - rabdomiolizė, o kartu vartojant rifabutiną padidėja leukopenijos ir neutropenijos rizika..

Azitromicino ir ciklosporino derinys sukelia pastarųjų medžiagų apykaitos sutrikimus, padidindamas nepageidaujamų ir toksinių reakcijų, atsirandančių dėl ciklosporino, riziką..

Magnio ir aliuminio turintys antacidai, maistas ir etanolis slopina ir mažina azitromicino absorbciją.

Kartu skiriant azitromicino ir varfarino terapines dozes, protrombino laikas nepasikeičia, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad varfarino ir makrolidų sąveika gali išprovokuoti antikoaguliacinio poveikio padidėjimą, būtina atidžiai stebėti pacientų protrombino laiko rodiklį..

Kartu vartojant azitromiciną ir ergotaminą arba dihidroergotaminą, sustiprėja pastarojo toksiškas poveikis, išreikštas disestezija ir vasospazmu. Dėl šio antibiotiko ir triazolamo vartojimo sumažėja triazolamo klirensas ir padidėja farmakologinis poveikis..

Azitromicinas slopina felodipino, cikloserino, metilprednizolono, netiesioginių antikoaguliantų, taip pat vaistų, veikiančių mikrosomomis oksidaciją, kiekį plazmoje ir padidina jų toksinį poveikį (geriamieji hipoglikeminiai vaistai, karbamazepinas, bromokriptinas, fenitoinas, spiropirenoicicinosicicilicicinosicicinosicicilicosici, oziposipicilicidos. heksobarbitalio, teofilino ir kitų ksantino darinių) dėl azitromicino slopinamų hepatocitų mikrosominių oksidacijų. Chloramfenikolis ir tetraciklinas padidina azitromicino efektyvumą, o linkozamidai jį sumažina.

Analogai

Veikliojoje medžiagoje azitromicinas yra šie vaistai:

Azitromicino analogai pagal veikimo mechanizmą yra šie:

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Galiojimo laikas - 3 metai.

Vaistinių atostogų sąlygos

Galima įsigyti recepto.

Atsiliepimai apie azitromiciną

Daugeliu atvejų atsiliepimai apie azitromiciną, kuriuos palieka pacientai, kenčiantys nuo priekinio sinusito, sinusito, tonzilito, chlamidijos ir kitų ligų, kurias sukelia vaistas jautrūs mikroorganizmai, yra teigiami. Tai gana galinga kovos su bakterine infekcija priemonė, kurią pacientai gerai toleruoja, o nepageidaujamos reakcijos gydymo metu būna nedažnos ir greitai išnyksta pasibaigus vaisto dozei..

Gydytojai taip pat palankiai kalba apie azitromiciną, atkreipdami dėmesį į jo imunomoduliacinį ir priešuždegiminį poveikį, vaikams tinkamos vaisto formos buvimą, aukštą efektyvumą ir puikias baktericidines savybes prieš infekcinių ligų sukėlėjus, pažeidžiančius kvėpavimo sistemą (dėl to, kad audiniuose susidaro didelės koncentracijos), galimybę naudoti nėštumo metu, taip pat sergant ligomis, kurias sukelia ląstelių viduje dauginantys mikroorganizmai (ypač chlamidijos ir mikoplazmos).

Azitromicinas turi po antibiotikų poveikį, dėl kurio sumažėja gydymo trukmė. Taip pat veikiant vaistui, net jam atsparios bakterijos tampa jautresnės imuninės gynybos veiksnių poveikiui. Skirtingai nuo eritromicino, antibiotikas neskaidomas rūgščioje skrandžio aplinkoje ir šiek tiek veikia virškinimo trakto judrumą..

Azitromicino kaina vaistinėse

Vidutiniškai kapsulėse, kurių dozė yra 250 mg, azitromicino kaina, priklausomai nuo gamintojo, yra 46-122 rubliai (pakuotėje yra 6 vienetai). Galima įsigyti azitromicino tablečių, padengtų plėvele 500 mg dozės, maždaug 556136 rublių (pakuotėje yra 3 vienetai), 125 mg dozės - už 177–226 rublių (pakuotėje yra 6 gabalėliai)..

Azitromicinas vaikams ir suaugusiems - naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Azitromicinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas. Ši priemonė yra puiki ir efektyvi priemonė nuo daugumos patogeninių mikroorganizmų. Vaistas tiekiamas įvairiomis dozavimo formomis, o tai užtikrina jo paprastumą.

Azitromicino aprašymas

Vaisto veikimas yra skirtas uždegiminių procesų ir infekcijų, atsirandančių dėl patogenų, kurie yra labai jautrūs azitromicinui, gydymui. Azitromicinas nėra efektyvus prieš eritromicinui atsparias bakterijas.

Patekęs į organizmą, antibiotikas sukuria didelę azitromicino koncentraciją uždegiminio proceso židinyje. Veiklioji medžiaga - azitromicino dihidratas.

Vaistas labai greitai absorbuojamas ir lengvai prasiskverbia į audinius, kūno skysčius, urogenitalinius organus, kvėpavimo takus ir odą.

Didžiausia vaisto koncentracija atsiranda praėjus 2 valandoms po vartojimo. Medžiagos koncentracija bakterijoms naikinti išlieka 5–7 dienas po vartojimo.

60% vaisto išsiskiria iš organizmo kartu su tulžimi, dar 5% išsiskiria su šlapimu.

Išleidimo sudėtis ir forma

Pagrindinė vaisto medžiaga yra azitromicinas. Vaisto sudėtyje taip pat yra papildomų komponentų, tokių kaip:

  • pieno cukrus;
  • povidonas;
  • aerozolis;
  • magnio stearatas.

Azitromicino kapsulėje yra:

Farmakologijoje azitromicinas gaminamas keliomis formomis:

  • kapsules;
  • suspensijų milteliai;
  • tabletės.

Vienoje azitromicino tabletėje gali būti 250 arba 500 mg. veiklioji medžiaga ir papildomos sudedamosios dalys. Suspensijoms ruošti skiriamos azitromicino granulės ir milteliai.

Vaistas supakuotas į kartoninę dėžutę. Azitromicino 3 pakuotėje yra 3 kapsulės, kurių dozė yra 500 mg.

Nuotrauka: Azitromicinas vaikams: naudojimo instrukcijos

Išrašydamas vaistą, gydytojas turi nurodyti dozę. Jei azitromicino dozė suaugusiesiems yra 500 mg, tada vaikams - 250 mg. Taigi, gydant vaikus, būtina stebėti dozavimą, kad būtų išvengta šalutinio poveikio ir perdozavimo.

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto vartojimas sumažinamas iki 1 tabletės per dieną 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Vaistas turi būti vartojamas tuo pačiu metu..

Suaugusiesiems, kenčiantiems nuo viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, rekomenduojama gerti 3 tabletes (dozė - 500 mg.) 3 dienas iš eilės. Viso kurso dozė yra 1,5 g.

Nuotrauka: Azitromicino naudojimo instrukcijos

Esant odos ir audinių infekcijai, dozė yra 1000 mg. vienu metu pirmą dieną. Nuo 2 iki 5 dienų imtinai, dozė yra 500 mg. kartą per dieną. Tas pats kursas yra skirtas Laimo ligai, taip pat vaikų eritemos gydymui.

Jei atsiranda ūminis cervicitas ar uretritas, vieną kartą skiriama 1000 mg. Azitromicinas.

Vyresnių nei 12 metų vaikų odos, taip pat apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti skiriama 500 mg. Azitromicinas kartą per dieną 3 dienas iš eilės.

Norėdami išsiaiškinti vaisto dozę, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Su specialia priežiūra stebi vaikai. Perdozavus vaiko, galima pastebėti:

  • pykinimas;
  • kramtymas ir vėmimas;
  • galvos skausmas;
  • laikinas klausos praradimas;
  • viduriavimas.

Norėdami pašalinti šiuos simptomus, verta skalauti skrandį ir bandyti atsikratyti požymių specialių vaistų pagalba..

Indikacijos

Azitromicinas yra naudojamas šiems kūno simptomams ir patologinėms ligoms gydyti:

  • infekcinio pobūdžio kvėpavimo takų ligos;
  • kiti infekciniai pažeidimai, įskaitant odos ir audinių pažeidimus;
  • ligos, susijusios su ENT organais;
  • reprodukcinės sistemos ligos, taip pat Urogenitalinio trakto ligos - sistemos, perduodamos lytiniu keliu iš partnerio į partnerį;
  • dermatologinės ligos, kurias sukelia infekcijos;
  • virškinimo trakto ligos, kurių priežastis yra Helicobacter pylori skrandyje (šiuo atveju vaistas yra įtrauktas į vaistų, skirtų virškinamojo trakto ligoms gydyti, kompleksą).

Azitromicino paskyrimą turėtų atlikti tik gydytojas. Gydytojas turi atlikti išsamią diagnozę ir nustatyti individualias konkretaus paciento kūno savybes. Vaistas negali būti vartojamas vienas, be specialisto žinios. Azitromicinas ypač pavojingas vaikams..

Vartokite antibiotiką pagal gydytojo nurodymus ar nurodymus. Nukrypimas nuo gydymo režimo gali atnaujinti ligą arba sukelti daug šalutinių reiškinių, kurie pagilins ligą ir sukels netikėtų, neigiamų padarinių..

Kontraindikacijos

Azitromicinas yra vienas saugiausių makrolidų grupės antibiotikų, tačiau, nepaisant to, kai kuriais atskirais atvejais vaistas vis tiek yra draudžiamas. Azitromicino instrukcija nurodo, kad vaisto neturėtų vartoti pacientai, kurie netoleruoja vieno iš vaisto komponentų. Taip pat azitromiciną vartoti draudžiama pacientams, kenčiantiems nuo inkstų (kepenų) nepakankamumo, taip pat kenčiantiems nuo kitų lėtinių šlapimo sistemos ligų..

Azitromicino tabletėse vartoti negalima, jei gydomi vaikai iki 12 metų. Ypač atsargiai vartoti vaistą reikia tiems pacientams, kurie linkę į įvairias alergines reakcijas ir jų aktyvias apraiškas..

Šalutinis poveikis

Šalutinis azitromicino poveikis yra toks:

Virškinimo traktas ir virškinimo sistema:

  • vėmimas
  • žarnyno sutrikimas;
  • paroksizminis pykinimas;
  • gelta;
  • liežuvio spalva;
  • vidurių užkietėjimas (retai);
  • kolitas;
  • kepenų nekrozė;
  • gastritas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pankreatito simptomai;
  • burnos gleivinės kandidozė vaikams.

Širdies ir kraujagyslių bei kraujotakos sistema:

  • kardiopalmus;
  • krūtinės skausmas širdyje.
Nuotrauka: Azitromicinas - poveikis širdžiai

Jausmingi organai ir nervų sistema:

  • galvos sukimasis;
  • nedidelis normalios koordinacijos praradimas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmai;
  • didelis nuovargis;
  • per didelis nervų sistemos sužadinimas;
  • triukšmas ausyse;
  • laikinas klausos praradimas;
  • miego sutrikimas (būdingas vaikams simptomas);
  • padidėjęs vaikų nervingumas ir nerimas.
  • dilgėlinė;
  • bėrimas;
  • niežėjimas
  • anafilaksinis šokas (labai retas).
  • bronchų spazmas;
  • eozinofilija;
  • skausmas ar uždegimas ten, kur buvo suleistas agentas.

Sąveika

Ar galiu vartoti alkoholį? Kai azitromicinas vartojamas kartu su alkoholiu ar antacidais, labai sumažėja vaisto absorbcija. Taip pat prarandama jo vaistinės savybės. Jei gydytojas paskyrė antacidinius vaistus tikslingai, kaip terapinio komplekso dalį, verta stebėti 2 valandų pertrauką tarp šių vaistų vartojimo ir azitromicino..

Ypač atsargiai derinti azitromicino vartojimą su antikoaguliantais. Šis vaistų derinys labai dažnai sukelia kraujavimą. Jei vaisto vartojimas derinamas su ciklosporinų vartojimu, verta atkreipti dėmesį į atsirandančius simptomus, nes tokie junginiai sukelia šalutinį poveikį.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kenčiantiems nuo tachikardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai. Vaistas yra draudžiamas žmonėms, kenčiantiems nuo aritmijos.

Nuotrauka: Azitromicinas - naudojimo instrukcijos

Nėštumo metu vaistas gali žymiai padidinti riziką vaisiui. Taip pat vaistas nėra skiriamas maitinančioms motinoms. Jei vaisto reikia ir skiria gydytojas, žindymas nutraukiamas 10 dienų.

Net ir nutraukus vaisto vartojimą, kai kurios vietinės reakcijos pacientams išlieka pakankamai ilgą laiką. Norėdami juos pašalinti, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Specialistas turėtų paskirti simptominę terapiją..

Sandėliavimas

Vaistą reikia laikyti tamsioje, būtinai žemos drėgmės, vietoje, kur saulės spinduliai nepateka. Nelaikykite suspensijos šaldytuve ar šaldiklyje, net nepaisant paciento atsiliepimų. Svarbu suprasti, kad instrukcija nurodo optimalų temperatūros režimą ir jo reikia laikytis. Azitromicinas turėtų būti laikomas temperatūroje nuo +15 iki +25 laipsnių Celsijaus.

Vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo dienos. Antibiotikas išleidžiamas tik pagal receptą. Taip pat verta laikyti vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Apžvalgos apie azitromiciną paprastai nurodo pagrindinį vaisto pranašumą - pagrįstą kainą. Vidutinė azitromicino kaina Rusijoje yra tokia:

  • Azitromicino tablečių kaina 500 mg. (3 tabletės) - 97 rubliai.
  • Azitromicino kaina kapsulėse 250 mg. (6 tabletės) - 190 rublių.
  • Azitromicino kaina suspensijų milteliuose yra 150 rublių.

Klientų apžvalgos tiesiogiai sako, kad be azitromicino kainos, vaistas turi gana stabilų poveikį, jei vartojamas pagal nurodymus.

Analogai

Azitromicinas yra antibiotikas, apimantis įvairius organizmo funkcinius sutrikimus. Todėl nėra absoliučių vaisto analogų, tačiau šie vaistai turi panašų vaistinį poveikį:

  • Azitralinis
  • Azitrox;
  • Azivokas;
  • Azitrox;
  • Vero-azitromecinas;
  • ZI faktorius;
  • Zitrolidas;
  • Zitrocinas;
  • Sumamed;
  • Sumazidas;
  • Sumamecinas;
  • Tremakas Sanovelas;
  • Ecomed.
Nuotrauka: Azitromicino analogai

Pirmiau nurodyti fondai yra veikliosios medžiagos azitromicino analogai. Taip pat yra nemažai šio vaisto analogų, skirtų gydyti paciento kūną.

Atsiliepimai apie azitromicino tabletes

1 peržiūra: Sergejus, Tomskas

Nuotrauka: Azitromicino 500 mg tablečių apžvalga

Praėjusiais metais pirmą kartą išbandžiau azitromiciną, anksčiau buvau matęs tik apžvalgas. Jis susirgo pūlingu gerklės skausmu ir niekaip negalėjo atsikratyti pūlių, nei skalauti, nei sutepti gerklės Ligoliu nepadėjo. Aš nuėjau pas gydytoją, kai temperatūra pradėjo greitai šliaužti iki 39. Man buvo paskirtas šis antibiotikas 3 dienas. Rezultatas tiesiog nuostabus, nes po dienos pasijutau daug lengviau. Tuo pačiu metu aš praleidau puikią naktį, pirmą kartą per 5 dienas miegojau gerai.

Po antrosios tabletės mano gerklė paliko edemą, nukrito temperatūra ir galiausiai atsirado mano apetitas. Vakare temperatūra vis dar pakilo iki 37 ir 1, bet ryte šilumos nebuvo. Aš nusprendžiau išgerti trečią piliulę, nors beveik visi simptomai dingo. Na, galbūt pagrindinis pranašumas yra azitromicino kaina. Vaistas yra tas pats kaip užsienio analogai, tačiau jo kaina yra daug patogesnė. Rekomenduoju.

250 mg azitromicino apžvalga: Marija, Charkovas

Vyresniam sūnui prieš kelis mėnesius buvo diagnozuotas bronchitas. Gydytojas išrašė mums 250 mg azitromicino. gerti 3 kartus per dieną. Svarbiausia yra teisingai vartoti vaistą. Svarbu pabandyti duoti vaikui tablečių kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Kaip mums paaiškino gydytojas, taip yra todėl, kad azitromicinas veikia lygiai 24 valandas. Po 3 dienų po paskutinės išgertos tabletės puikios būklės sūnus lankė mokyklą.

Azitromicino 3 tablečių apžvalgos: Egoras, Sankt Peterburgas

Praėjusiais metais aš tiesiog gavau darbą ir iškart peršaliau. Kartu su ja tiesiog būna nerealiai sunki sloga, 38 ir 3 temperatūra yra pastovi, be to, tonzilitas, kuris vėliau nusileido į bronchus ir pradėjo kosėti. Pirmąją poilsio dieną skridau į ligoninę. Jis paaiškino gydytojui visą situaciją ir paskyrė man tik nosies lašus, vartodamas suaugusiesiems Rotokan ir azitromiciną su didelėmis dozėmis..

Po pirmosios piliulės, kurią išgėriau vakare, jokių ypatingų savo būklės pokyčių nepastebėjau. Bet ryte jis atsikėlė su lengva galva, kosulys kankino daug mažiau. Po pamainos temperatūra pakilo iki 37 ir 6, aš išgėriau antrąją piliulę ir užmigau. Ryte atsikėliau, kai temperatūra buvo 36 ir 4, baisus silpnumas, bet slogos nėra, o kosulys praktiškai išnyko. Po trečiosios tabletės būklė normalizavosi..

Kalbant apie šalutinį poveikį, jis pabrėžė tik keturių mažų spuogų atsiradimą ant veido. Bet aš manau, kad tai nėra didelis dalykas. Asmeniškai mano virškinamajam traktui ir širdžiai tabletės neturėjo jokios įtakos.

Skaitykite Apie Peršalimo Vaikams

Miramistin purškimo instrukcijos gerklėms
Kas geriau su gerklės skausmo purškikliu ar „Miramistin“ tirpaluLabai dažnai pacientai susiduria su pasirinkimu: ką pirkti - purkšti ar skalauti? Arba dar geriau saldainius?
Sinusito gydymas namuose su liaudies gynimo priemonėmis
Paranoaliniai sinusai, paranaliniai sinusai, paranaliniai sinusai - tai visi skirtingi pavadinimai toms pačioms formacijoms. Sinusai yra veido kaukolės kauluose ir yra iškloti gleivinės sluoksniu, kuris paprastai išskiria nedidelį kiekį serozinės-gleivinės sekrecijos..
Beklometazonas
Beklometazonas - vietinis gliukokortikosteroidas.
Beklometazono dipropionatas yra provaistas ir turi silpną kortikosteroidų receptorių tropizmą. Esterazių įtakoje jis virsta aktyviu metabolitu - beklometazono-17-monopropionatu (B-17-MP), pasižyminčiu ryškiu vietiniu priešuždegiminiu poveikiu.